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急性胃肠炎 小组成员： 演讲人： 目录： 一、病史摘要 二、疾病治疗原则 三、初始药物治疗方案 四、用药分析与用药指导 五、药物治疗监护计划 六、出院后的健康宣传教育 一、病史摘要： 主诉：腹泻，呕吐，伴头晕乏力两天。 现病史：患者于2天前无明显诱因出现排稀水样便，量中等，每日约5—6次，感头晕，乏力，无畏冷。无胸痛、腹胀，未行治疗，次日症状无明显缓解，头晕、乏力等症状进一步加重，伴有呕吐胃内容物2次，未见咖啡样物及赤色，测体温39.5摄氏度，遂就诊当地医院，给予抗炎、补液等对症治疗后，仍发热转诊我院。 查体：体温39.5摄氏度。脉搏80次/分.呼吸20次/分.血压121/83mmHg.神清，心脏查体未见明显异常。全身皮肤、粘膜无黄染，无皮疹及出血点，未见蜘蛛痣，肝掌。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅。五官无畸形内膜无黄染。耳鼻未见异常。甲状腺无肿大，胸廊无畸形 一、治疗原则 (1)去除诱因，卧床休息，进清淡易消化食物。 (2)如找到致病菌，应按药物药敏试验用药， (3)补充电解质（钾、钠及葡萄糖）并注意纠正电解质紊乱和酸中毒。发生休克者应按休克处理。 洛哌丁胺片 适应症：适用于急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻，对胃、肠部分切除术后也有较好疗效。 注意事项：禁用于应避免使用肠蠕动抑制剂的患者，尤其是肠梗阻、亚肠梗阻或便秘患者、发生胃肠胀气的严重脱水的小儿、急性溃疡性结肠炎及广谱抗生素引起的伪膜性肠炎的患者。偶见口干、胃肠痉挛和皮肤过敏。 蒙脱石散剂 适应症：成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。 注意事项：治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水；如出现便秘，可减少剂量继续服用 盐酸甲氧氯普胺注射液 适应症：用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗； 注意事项：严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状；本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高； 复方氨基比林 适应症：用于治疗发热、头痛、关节痛、神经痛、风湿痛与痛经等。 注意事项：偶见皮疹或剥脱性皮炎；极少数过敏者有粒细胞缺乏症，连用１周以上应定期检查血象；贫血、造血功能障碍患者忌用。有严重副反应，常用而不宜久服。