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脑环形强化影像总结 修改版

脑 环 形 强 化;脑环形强化; 一 恶性胶质瘤 二 转移瘤 三 其他肿瘤中心坏死囊变 四 脑脓肿 五 脑结核 六 脑真菌感染 七 脑肺吸虫病 八 脑囊虫病 九 脑出血吸收期 十 慢性扩展性脑内血肿 十一其他:脱髓鞘疾病、HIV ;脑部环形强化的病变不少见,需要鉴别诊断,在这之中,环形强化病变的位置及其本身强化的形态还是有分别的: 一,部位: 1,位于皮髓质交界片的环形强化病灶常见的有:脑脓肿,转移瘤,星形细胞瘤 2,位于皮质片环形强化病灶的常见的有:结核,神经梅毒树胶肿,淋巴瘤,脑囊虫 3,位于脑深部中线附近的常见的有:淋巴瘤 4,脑外的:脑膜瘤:有脑外的征象,如脑膜尾征,灰质挤压征等。 二,形态 1,脑脓肿:脑脓肿环形壁的内外侧通常(即使是多个环的时候)都是非常光滑的,壁的厚度也较均匀,有壁结节时诊断脑脓肿就要小心了。 2,转移瘤环形强化形态多为类圆形,环壁通常完整,壁的厚薄不均匀。 3,星形细胞瘤强化的壁通常有不连处,形态不规则,有侵袭性表现。 4,脑囊虫,强化的环通常较小,可见头节。 5,淋巴瘤,实性的全瘤强化的多见,环形强化时形态也较规则。 在分析环形强化的病灶时,综合多方面分析,会得出比较准确的诊断。 ;淋巴瘤;多发性硬化;同心圆硬化;脑脓肿 ;;;;53岁男性,摩托车肇事脑外伤后两周,发热,最高38.3摄氏度,左侧肢体无力一周入院入院。查体:神清

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