禽流感的预防控制.ppt

治疗原则 早期服流感病毒药物；对症治疗、减轻症状；防止并发症发生。 1、阿斯匹林（儿童忌用）或扑热息痛 2、达菲-（Tamiflu）75mg Bid 服５天 　　 金刚烷胺　0.1g Bid 服5天 　　此两类药物用于治疗时，需在发病的头48小　时内给药才有效，超出48小时给药疗效下降，　甚至无效。 3、防治细菌感染：阿奇霉素　四环素等 4、激素：达到重症肺炎者或有严重中毒症状、　 高热不退者可考虑，但要慎用。 禽流感及其预防控制 汕头市疾病预防控制中心 CDC of Shantou 主要内容 何谓禽流感(Avian influenza) 何谓人间禽流感 如何预防人间禽流感 禽流感对人类威胁有多大 一、何谓禽流感 ?禽流感是禽流行性感冒的简称，这是一种由甲型流感病毒引起的传染性疾病 ; 通常是指由高致病性H5和H7亚型流感病毒引起的鸡、鸭、鹅等禽类烈性传染病； 流行特点是突然暴发，发病率高，病死率高，季节性不强，来源不明； 被国际兽疫局定为A类传染病； 被我国农业部列为甲类监测传染病； 被国际上列为反生物恐怖内容之一 。 流感病毒具有宿主范围的限制性 不同流感病毒分别感染不同的生物，越过物种界限并不容易 ； 具有高致病性的H5和H7型在世界各地不断引起禽流感，但很少有人类感染病例； 人类主要对H1和H3型易感。 禽流感的发现 最早的禽流感记录是意大利1878年发生大量鸡只死亡，当时被称为“鸡瘟”；1955年，科学家证实其致病病毒为H7亚型流感病毒 ； 1959年，科研人员在苏格兰分离到了H5N1禽流感病毒，其后该病毒一直为导致大量家禽类死亡的病原体。 后为区别禽中另一种相似的疾病即新城疫（伪鸡瘟或亚洲鸡瘟）称禽流感真性鸡瘟或欧洲鸡瘟 2004年1月23日，泰国首次确认有两人感染了导致禽流感的H5N1病毒。 2004年1月23日，柬埔寨境内已经发现有鸡感染禽流感而死亡，但至今没有发现有人感染禽流感。 2004年1月25日，印尼出现禽流感疫情。自去年11月以来，印尼约470万只鸡死亡，40％被证实同时感染了禽流感 2004年1月27日，老挝首都万象3个养鸡场发现禽流感疫情，有3500多只鸡死亡。 。 全球人间禽流感发生概况 1997年香港发现人群感染禽H5N1流感病毒病例 第一次证实H5N1禽流感病毒直接从禽类传到人 这次暴发中，18人发病，6人死亡 18人中，年龄从1－9岁，其中有9人年龄12岁。 8人为学龄前儿童，1人上小学，3人上高中，2人是兽医，1人是办公室人员，1人退休。 2003年香港再次发现人群感染禽H5N1流感病毒病例， 共2例，为父子俩，父亲死亡，儿子治愈。 2004年1月23日，泰国首次确认有两人感染了导致禽流感的H5N1病毒，至1月28日止，共报告H5N1感染确诊病例3人，死亡2人。3人全是儿童，年龄在6－7岁之间。 2004年1月12日，越南官方首次承认12人死于禽流感病毒，至1月28日止，共报告H5N1感染确诊病例8人，6人死亡。8人中有7人是儿童，1人为30岁的女性。 2003年 荷兰发现人感染禽H7N7流感病毒病例 在一次禽类暴发禽流感期间出现H7N7在禽类工作人员和他们的家人中的暴发。 报告83人发病，症状轻微（症状局限于眼部感染，一些人有呼吸道症状），1人死亡（是一个兽医，曾去过一个受感染的农场）。 流感病毒的分型 根据病毒粒核蛋白和膜蛋白抗原性及其基因特性的不同，分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。 甲型流感病毒根据其表面（H和N）结构及其基因特性的不同又可分为许多亚型，到目前为止，甲型流感病毒己发现的血凝素有15个亚型（H1~15）；神经氨酸酶有9个亚型（N1~9）。 典型的流感病毒为球形，直径80—120nm 分三层 外层：血凝素、神 经氨酸酶（有亚型特异性和免疫原性） 中层：内膜蛋白（有型特异性） 内层：单链核糖核酸核蛋白（有型特异性） 病毒结构  禽流感病毒按其致病性分三类 非致病性禽流感病毒：禽类感染后不会引起明显症状，仅使染病的禽体内产生病毒抗体； 低致病性禽流感病毒：禽类感染后出现轻度呼吸道症状，食量减少、产蛋量下降，出现零星死亡； 高致病性禽流感病毒：禽类感染后发病率和死亡率高，感染的鸡群常常“全军覆没”。 流行病学 在家禽中以鸡和火鸡最易感，其次是雉鸡和孔雀，鸭、鹅和鸽则较少感染； 可以通过多种途径传播，如经消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播； 禽流感的扩散主要是通过粪便中大量的病毒粒子污染空气而传播； 人员和车辆往来是传播本病的重要因素； 传染源 禽类 病人? 传播途径 主要通过接触受感染的家禽及其粪便而感染 消化道 呼吸道 皮肤