小儿出生体重与小儿单纯性肥胖的关系.docVIP

精品论文 参考文献 小儿出生体重与小儿单纯性肥胖的关系 王志军（新疆察布查尔县疾病预防控制中心 835300） 【摘要】 目的 探讨小儿出生体重与小儿单纯性肥胖的关系，为预防儿童单纯性肥胖提供科学依据。方法　抽取本县四所小学的一到四年级的学生（年龄为6-9岁），对出生体重进行回顾性调查，抽取高出生体重和低出生体重各50例作为观察组，并与50例出生时正常体重的儿童进行对照分析。结果 观察组高出生体重肥胖发生率为24%，低出生体重肥胖发生率为10%，对照组为8%。 结论 出生体重与儿童单纯性肥胖有一定的影响，高出生体重是主要因素之一。 【关键词】 出生体重 小儿 单纯性肥胖 小儿单纯性肥胖症是指与生活方式密切相关，以过度营养、运动不足、行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性疾病；是影响儿童健康的重要因素，并对儿童的心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、免疫系统、生长发育、智力、心理行为特征等均有影响[1]。目前，倾向于把小儿单纯性肥胖的发生看作是众多影响因素“镶嵌”而成，而出生体重则是儿童单纯性肥胖的一个重要影响因素，本文通过对出生体重进行回顾性调查，对出生体重与小儿单纯性肥胖进行研究和分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 采用多级整群抽样方法，于2012年9月随机抽取本县4所学校一到四年级的学生（年龄为6-9岁）共3216人进行健康体检。并发放调查问卷，回顾性调查原出生体重记录，问卷回收率为94%。其中高出生体重儿560人，低出生体重儿57人，正常出生体重儿2586人，按照1∶1匹配原则，各随机抽取50人，年龄（plusmn;6个月）相近、性别相同，分为三组，用同种工具测量体重。　　 1.2 调查和测量方法 发放调查问卷，内容包括父母及儿童一般资料（由父母填写）、儿童出生时身高体重情况。出生体重lt;2500 g为低出生体重，2500～3999g为正常出生体重，ge;4000g为高出生体重[2]，此内容由专人到医院调取原始出生记录。测量方法：依据儿童标准体格检查方法，对调查对象进行身高、体重的测量。 1.3 诊断标准 采用儿童超重肥胖诊断标准数据[3]。肥胖儿童标准为等价于成人体质指数（BMI）ge;30［（BMI=体重/身高2（kg/m2）］的儿童，体重正常儿童标准为等价于成人20le;BMIlt;25的儿童。 1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料采用chi;2检验。 2 结果 三组肥胖发生情况：见表1 表1 经统计学处理，高出生体重和正常体重肥胖例数占比chi;2＝7.692，plt;0.05，差异显著有统计学意义；低出生体重和正常体重肥胖例数占比pgt;0.05，差异不明显，无统计学意义。 3 讨论 研究表明，少儿单纯性肥胖极有可能发展为成年人肥胖，而成年人肥胖总伴随着冠心病、高血压、非胰岛素依赖性糖尿病等慢性疾病。近年来研究已发现这些与成年人肥胖相伴随的慢性疾病在许多肥胖儿童中即已开始出现。少儿单纯性肥胖症对儿童的个性、气质、性格、潜能发育以及日后的能力发育、人际交往都有久远的不利影响。 高出生体重儿由于在出生时就生成了大量的脂肪细胞，且脂肪细胞一旦形成则不会消失，为肥胖的产生奠定了基础，故胎儿期肥胖易形成学龄期乃至青春期肥胖。本研究分析结果显示，高出生体重儿发生儿童单纯性肥胖的几率明显高于正常出生体重儿。低出生体重儿可能因胎儿期宫内营养不良或生长发育迟缓，导致出生后存在食欲亢进反应，如果家长在喂养方式上不当，就会增加儿童期发生单纯性肥胖的危险。不过，本次研究显示低出生体重儿和正常出生体重儿发生少儿单纯性肥胖的可能性差异不明显（pgt;0.05）。 预防小儿单纯性肥胖应特别注意生长的两个时期：婴幼儿期和学龄前期。在我国，学龄前儿童肥胖症中约半数来自于出生后3个月所发生的肥胖，另外有相当一部分是由生后3-4岁肥胖延续而来。婴儿期应特别强调母乳喂养，出生后3个月内要避免喂其固体食物。在生后4个月时，如果小儿已经肥胖，应注意避免继续摄入过量的热量，推迟固体类食物如米粉、蛋黄添加时间，适量增加水果或蔬菜泥摄入，减少乳量。家长不要把食物作为奖励或惩罚幼儿行为的象征。学龄前期要养成良好的进食习惯，不得偏食糖类、高脂、高热卡食物。养成参加各种体力活动及每天都有一定的体育锻炼的习惯。 参 考 文 献　 [1]Daniels SR.The consequences of c