广东省东莞市茶山镇2009-2011年手足口病流行特点分析.docVIP

精品论文 参考文献 广东省东莞市茶山镇2009-2011年手足口病流行特点分析 钟艳芬 周玉珍 刘日东 叶俊锋 卢沛婷 （茶山医院 广东东莞　523380） 【中图分类号】R512.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）03-0043-02 【摘要】 目的 对茶山镇2009-2011年手足口病疫情特点进行分析，为预防控制策略提供参考依据。方法 收集“国家疾病监测信息报告管理系统”中和茶山医院调查的个案信息，利用Excel 2003软件对数据资料进行整理、统计和描述性分析。结果 2009至2011年茶山镇共发生手足口病病例499例，累计发病率为372.06/10万，累计重症率为1.00%，未发生死亡病例。发病趋势与全市大体一致但发病水平高于全市。病例涉及了全镇全部的村委。男女性别比为2.16:1，病例主要集中在0-5岁儿童，其中1岁儿童的发病率最高，散居儿童数量最多。重症病例之间无明显的流行病学联系。结论 茶山镇开展的各项手足口病相关防控措施取得了一定的成绩但问题仍然存在，应针对流动人口强化手足口病的宣传教育工作，并在每年的疫情高发季节期间强化各项防控措施。 【关键词】手足口病 流行病学 防控措施 手足口病（hand foot-mouth disease）于20世纪80年代初在上海地区首次报道[1]，2007年以来在我国各地先后出现该病的暴发和流行，由于该病少数病例会出现较严重的并发症，病情进展快且易发生死亡，受到了社会广泛的关注和重视。近两年来该病的发病率在广东省和东莞市一直名前列，为省市两级的重点防控传染病。为及时掌握东莞市茶山镇手足口病的流行分布特点，对茶山镇2009-2011年手足口病疫情特点进行分析，为预防控制策略提供参考依据。 1 材料与方法 1.1数据来源 病例的基本信息和发病信息来源于“国家疾病监测信息报告管理系统”中导出的个案资料；重症病例数据来源于茶山医院根据《手足口病预防控制指南(2009版)》[2]进行个案调查的重症病例资料；历年人口数来源于茶山镇统计局提供的当年人口数。 1.2分析对象 “国家疾病监测信息报告管理系统”中报告的发生在2009年1月1日至2011年12月31日期间茶山镇范围内的全部手足口病病例，包括疑似病例，临床诊断病例及确诊病例。 1.3分析方法 利用Microsoft Office Excel 2003软件对数据资料进行整理，并进行统计和描述性分析。 2 结果 2.1疫情概况 2009年1月1日至2011年12月31日，茶山镇共发生手足口病病例499例（疑似病例1例，临床诊断病例492例，确诊病例6例），3年的年发病率分别为189.18/10万、602.61/10万和323.87/10万，累计发病率为372.06/10万；2010年发生5例重症病例，2009年和2011年无重症病例发生，累计重症率为1.00%；未发生死亡病例。 2.2时间分布特点 2010年发病率最高，2011年发病率虽有下降，但也高于2009年水平；整体上看，茶山镇的发病趋势与全市大体一致，但发病水平特别是在发病高峰时会明显高于全市； 2009年和2010年的夏季发病高峰在4-7月份，10月和12月分别还有一个小的高峰，2011年夏季发病高峰推迟1个月出现在5-8月，且10-12月出现了一波不低于5-8月水平的高峰。见图1。 2.3地区分布特点 2009-2011年，病例涉及了全镇全部的17个村委，41.18%的村委（7个）累计发病率高于全镇平均水平，见图2。 2.4人群分布特点 2.4.1年龄分布特点 病例年龄最小1个月，最大70岁，中位数2岁；病例主要集中在0-5岁儿童，其中1岁儿童的发病率最高。见图3。 2.4.2性别及职业分布特点 病例男女性别比为2.16:1；职业中散居儿童数量最多，占80.96%，其次为幼托儿童，占16.43%。见下表。 表 2009-2011年茶山镇手足口病病例性别及职业分布表 2.5重症病例分布特点 5名重症病例均发生在2010年，居住在5个不同的村委，病例之间无明显的流行病学联系。 3 讨论 茶山镇2011年手足口病的发病率较2010年下降了46.25%，降幅明显，且3年内仅发生5例重症病