应用PDCA循环促进儿科护理质量持续改进的体会.docVIP

精品论文 参考文献 应用PDCA循环促进儿科护理质量持续改进的体会 蔡富媛 　　黑龙江省山河林业局医院 黑龙江山河屯 150232 　　摘要：目的：本文中主要提及新形式的管理方式，即PDCA循环管理在儿科护理中的应用，通过这一管理方法提升护理工作的质量，促进医疗事业全方位的发展。方法：文中以我院在2014年7月至2015年1月的150例患者为参考，分为两组进行比较，其中75例为对比组，另外75例为研究组，前者采用传统的管理方法，后者采用本文提到的管理方法，根据这两组的对比得出结论。结果：前者的满意度为75%，后者的满意度为98%，事实证明，PDCA循环管理具有显著的效果。结论：在今后的护理工作中，应该采用PDCA循环管理。 　　关键词：PDCA循环；护理质量；儿科护理 　　随着时代的发展，在护理工作中的管理方式也变得越来越多。这是提升护理质量的有效途径，采用新形式的护理能够对原有的护理方法产生一定的冲击，改善传统护理中的问题所在，促进儿科护理工作的全方位发展。本文中主要提到了一种全新的对护理工作进行有效管理的方法，那就是PDCA循环管理。这一管理方法能够有效的促进护理工作水平的提升，在今后医疗卫生行业的发展过程中，我们应该始终将这一管理策略落到实处，根据不同的管理阶段对展开护理，一定能够达到预期的管理效果。 　　1、资料与方法 　　1.1临床资料以我院2014年7月至2015年1月在儿科病房住院的75例患儿为研究组，其中男40例，女35例；年龄5个月至4岁，平均1岁3个月；病程最短5d，最长1个月。对照组为2014年7月至2015年1月收治的75例患儿，其中男35例，女40例；年龄8个月至5岁，平均2岁1个月；病程最短3d，最长28d。两组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组按常规护理管理。 　　1.2.2研究组实施PDCA循环管理： 　　（1）计划阶段（P）：①人员分组：按质控项目将全科护理人员分成若干个质控小组，参与不同的质控项目检查，使护理人员人人参与质控管理，增加护理人员的责任心，培养团队精神。②分析问题查找原因：在收集资料的基础上将影响护理质量的因素逐一列出，把相对容易解决的问题及反复出现的急需解决的问题优先列出，加以研究，找出管理中各个薄弱环节。③制订明确的计划：根据主要问题制订出当月的护理质控目标，然后根据所制定的目标，制定可行的措施，包括实施方案、预期效果、进度安排、责任人、执行者和具体方法等。 　　（2）实施阶段（D）：主要是执行计划，按计划对策和实施方案组织实施，并提出时间、数量、质量等要求，落实到各个小组和人员。加强护理人员的培训，按照护理操作规程进行治疗护理工作。 　　（3）检查阶段（C）：查计划实施情况，把执行结果与预定的目标对比，检查各班工作是否按计划完成，工作是否按护理操作规程进行，工作的质量是否达到规定的要求。各质控小组成员根据所制定的目标和检查标准，每天检查所质控的内容执行情况及存在问题进展情况，发现问题互相提醒并及时纠正。护士长每月定期检查科室的质控工作，及时指出质控中存在的问题，确保质控工作的落实，避免因为疏漏造成差错。 　　（4）处理阶段（A）：①质控小组每月总结经验教训，总结哪些工作做得不当，哪些工作需要今后怎样改进，哪些措施和经验值得推广等等。②对于这个阶段尚未解决的问题，根据当月评价结果，在小组内讨论制订下一个月的质控目标和措施，促进护理质量持续改进。 　　1.3评价方法 　　护理质控的内容分为病区管理、基础护理管理、特一级护理管理、急救物品管理、消毒隔离管理、护理文书管理、健康教育管理，质控小组每月一次对照《护理质量控制标准》进行护理质量对照检查，收集有关资料进行结果对照，从而找出存在的问题。按PDCA质量项目进行评分。 　　2、结果 　　研究组75例PDCA评分值为（89.14plusmn;5.6）分，对照组75例为（71.2plusmn;5.8）分，PDCA评分值研究组高于对照组，差异有统计学意义（t=30.152，P=0．000）。 　　3、讨论 　　导致儿科病房护理质量不高的原因有很多，我们应该进行具体的分析。 　　首先要从自身的原因出发，解决人为因素引起的儿科护理整体水平不高的问题。在护理人员工作的过程中，责任心是最基本的要求，不仅是在护理行业，各行各业都需要具有这样的要求，因此在实际的工作中，我们应该对护理人员的态度进行严格的要求，提高他们对待工作积极主动的意识，将患者的位置放在第一位，要意识到护理患者是他们的本职工作，对待患者的态度要明朗，不能将个人情绪带入到工作中，这样才能有效的促进护理质量的提升。 　　其次，护理人员的专业素质不过硬。护理工作虽然是一项复杂的工作，但是也是一件十分具有成就感的工作，对患者进行细心地护理