康复护理对老年早期脑梗死患者NIHSS评分及CRP的影响.docVIP

精品论文 参考文献 康复护理对老年早期脑梗死患者NIHSS评分及CRP的影响 山东省潍坊市益都中心医院 山东 潍坊 262500 摘要：目的：探究分析康复护理对老年早期脑梗死患者NIHSS评分及CRP的影响。方法：随机选取2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的60老年早期脑梗死患者，并将其分为对照组和实验组，每组各30例，其中对照组给予常规护理模式，实验组给予康复护理，采用NIHSS评分评价两组患者的神经功能恢复情况，并测定其CRP浓度的变化。结果：在康复护理一段时间以后，两组患者的NHISS评分均明显降低，实验组患者的CRP浓度变化明显优于对照组。结论：康复护理应用于老年早期脑梗死患者临床治疗，能够有效改善患者的神经功能缺损，并显著降低患者的CRP浓度。 关键词：康复护理；老年早期脑梗死；NIHSS评分；CRP浓度 【中图分类号】R918.6【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0200-01 近年来，为了探究早期康复护理对老年脑梗死患者NIHSS评分及CRP的影响，我院随机选取60老年早期脑梗死患者为研究对象，对老年患者的预后进行了分析，现将研究报告总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的60老年早期脑梗死患者为研究对象，将所选研究对象分为对照组30例和实验组30例，对照组中男性患者17例，女性患者13例，年龄57∽83岁，平均年龄（67plusmn;6.9）岁，其中脑梗死左侧病变11例，脑梗死右侧病变19例；实验组中男性患者19例，女性患者11例，年龄59∽87岁，平均年龄（69plusmn;5.2）岁，其中脑梗死左侧病变14例，脑梗死右侧病变16例。两组的基本资料对比差异无统计学意义。 1.2 方法 对照组患者给予常规护理干预，包括血尿常规检测、用药方法等护理； 实验组患者在常规护理的基础上增加康复训练护理、心理护理及运动护理等，具体护理措施如下： 1.2.1心理护理：很多患者在发病以后，日常行动受到较大的影响，心理上无法适应发病以后的生活状态，导致患者出现烦躁、抑郁等心理问题，严重者会自伤甚至自杀。护理人员应及时对患者做心理疏导。对于患者提出的问题，护理人员应进行耐心解释。入院后护理人员应主动与患者沟通，并向患者介绍医院的环境，减少患者的陌生感。同时介绍成功的案例，帮助患者树立信心，消除患者的不良情绪，积极配合医生进行治疗。 1.2.2 健康教育：有专门的护理人员给患者讲解有关脑梗死的健康知识和并发症知识，辅助量化康复训练。告知患者注意患膝处，沿着患膝小腿往下滑至裸处，利用健腿上下活动，进行操练，操练的过程中注意肌肉按摩、内收、屈伸、旋转等活动，必要时护理人员需辅助患者活动。对患者进行心理方面的指导，帮助患者克服心理障碍，每天进行1小时的康复知识传授。 1.2.3肢体运动功能康复护理：在患者的病情稳定后的2 - 3 天以内，即可对患者进行肢体运动功能康复护理，对患者进行肢体锻炼和刺激康复。根据患者的具体情况制定详细的康复训练方案，指导患者的患侧肢体进行按摩，也可主动为患者进行按摩肢体。指导家属帮助患者进行康复训练。患者的患肢要合理摆放，如果患侧卧位时，要将上肢伸直，掌心向健前；如果健肢侧卧位，将肘关节伸展。所有患者使用Bobath肢体训练法，均持仰卧位，抬高上肢，促进血液的循环。指导患者家属陪护患者运动肩部、肘以及腕等部位，动作轻柔，每次10分钟，每天进行3次[1-2]。 患者练习站立时要抬高床头，在护理人员的协助下试坐于床边；起床动作要缓慢，避免血压突然变化而产生眩晕感。患者坐在床边如果没有什么症状可以进行站立锻炼，站立锻炼主要注意患者下肢肌肉和肌张力的协调训练。若患者可长时间站立，则可进行走路锻炼；走路锻炼时，在步行各个阶段平均分配体重，以便能够使身体保持平稳；引导患者瘫痪侧肢体的挪动，起初可在他人的辅助下练习，然后逐渐独立行走。如果患者存在肢体训练的积极性不高的情况，应多给予患者鼓励和希望，让其树立起进行康复训练的信心和勇气。 1.3 观察指标 分别观察并记两组患者在康复护理的7天后、15天后及30天后的NHISS评分，并采用免疫比浊法测定两组患者CRP浓度变化[3]。 2 统计学处理 采用SPSS19.0统计软件进行数据的统计分析，两组患者在康复护理的7天后、15天后及30天后的NHISS评分及CRP检测结果结果采用平均数标准差（）来表示，实验结果均数对比采用t检验， P