康复治疗联合中医药对矽肺并失眠患者睡眠质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 康复治疗联合中医药对矽肺并失眠患者睡眠质量的影响 李鹏1 陈萍2 张丽丽1 　　（1贵州省遵义荣誉军人康复医院 贵州 遵义 563000） 　　（2山东省寿光市第四人民医院 山东 寿光 262700） 　　【摘要】 目的：观察康复治疗联合中医药对矽肺并失眠患者睡眠质量的影响。方法：对32例矽肺并失眠患者，给予中医药治疗配合健康教育、运动治疗、呼吸运动、心理疏导等系统康复治疗，观察治疗前后患者睡眠质量的改变情况。结果：6个月后，32例患者的睡眠质量(AIS)评分较治疗前明显降低，结果有显著差异性(Plt;0.05)。结论：康复治疗联合中医药可显著改善矽肺失眠患者的睡眠质量。 　　【关键词】 康复治疗；中医药；矽肺；失眠；睡眠质量 　　【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）13-0369-02 　　【Abstract】Objective To observe The Influence of Rehabilitation therapy with Traditional Chinese medicine in the sleeping quality of Silicosis with Insomnia. Methods 32 Silicosis with Insomnia given traditional chinese medicine and respiratory training, exercise training, health education,Psychological counseling. To observe the sleeping quality before and afer treatment of rehabilitation therapy. Results After treatment for six months, AIS score remarkable decreased of 32 patients, there were significant differences (Plt;0.05). Conclusion Rehabilitation therapy with traditional Chinese medicine can improve sleep quality of Silicosis with Insomnia. 　　【Key words】 Rehabilitation therapy;Traditional chinese medicine;Silicosis;Insomnia;Sleep quality 　　尘肺病是一种不可逆性职业疾病，目前尚无特效药物和有效的根治手段。尘肺患者临床主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状，由于长期病痛折磨和心理压力，造成患者对生活失去信心，易造成焦虑、抑郁、睡眠质量下降甚至失眠等[1]。国家现行《职业病名单》中矽肺（silicosis）是所占比例最大的尘肺之一。本院选择2012年1月～2014年12月收治的矽肺合并失眠患者32例，给予中医药联合健康宣教、呼吸训练、运动训练等康复治疗，使得睡眠质量显著改善，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　2012年1月～2014年12月我院收治的明确诊断的矽肺患者32例，均为男性，年龄58～65岁，病情处于稳定期，通过阿森斯（Athens，AIS)失眠量表评定确诊为失眠，且整个治疗过程中未应用任何镇静催眠类药物。其中，矽肺Ⅰ期6例，Ⅱ期22例，Ⅲ期4例。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1健康宣教 进行一对一的健康宣教配合小组授课模式，讲解矽肺病的病因、病理生理、疾病发展转归、营养需求、良好生活习惯的培养等。 　　1.2.2运动训练 包括①呼吸肌训练 使用FG-01型呼吸训练器仪，每日2次，每次10分钟；②有氧运动 应用功率自行车、医疗体操等有氧运动项目，通过患者的靶心率来决定最终维持的运动强度，每次运动30～45min，每周3～5次。③日常生活活动训练。指导患者在日常活动中学会姿势调整和自我放松，建立日常生活中的有效呼吸和节约身体能耗的活动方式。 　　1.2.3呼吸训练 包括①缩唇呼吸：鼻吸口呼，呼气时将口形缩小，缓慢呼气并发出声响；②卧位抗阻腹式呼吸：患者平卧，脐部放置1kg沙袋，每两日增加一次重量，渐增至3kg。 　　1.2.4中医药 针对疾病分期及患者情况，分为气虚血瘀、痰热郁肺、肾虚血瘀、痰浊阻肺等类型，给予辩证施治：补肺汤及血府逐瘀汤、百部丹合神效散、金匮肾气丸等中药