DLC-1基因启动子甲基化对于B-ALL的预后价值.pdfVIP

匿堂 0 旦 塞 6卷第7期 LaboratoryMedicine，July2011，Vol26．No7 · 473 · 文章编号：1673-8640(2011)074)473-06 中图分类号：Q503 文献标志码 ：A DLC．1基 因启动子 甲基化对于 B．ALL的预后价值 徐 种 ， 关 明 ， 张 健 ， 肖艳群 ， 陈慧英 ， 蒋黎敏 (1．上海市临床检验中心，上海 200126；2．复旦大学附属华山医院检验医学科和 中心实验室， 上海 200040；3．上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心检验科，上海 200127) 摘要：目的 观察儿童急性淋巴细胞 白血病中肝癌缺失一1(DLC一1)抑癌基因启动子 甲基化状态 ，评估该基因 甲基化对于急性B淋巴细胞 自血病(B—ALL)的预后价值。方法 对 4O例B_ALL患儿 DLC一1启动子 甲基化状态 与白血病敏感预后指标白血病微小残留病灶(MRD)，以及其他对B—ALL预后可能有影响的指标作一比较，评价 DLC．1对于B—ALL的预后判断价值 ，以及是否可以作为B．ALL的独立预后危险因素。结果 DLC一1甲基化阳性 的B．ALL患儿的复发率和5年无事件生存率均与DLC一1甲基化阴性患儿差异有统计学意义 (P0．05)。DLC一1 启动子甲基化与MRD的结果分布并不一致 (P0．05)。但两者同为阳性结果的5例患儿在 5年内全都复发，复 发率为 100％；而两者同为阴性结果的11例患儿，仅 1例在 5年内复发，复发率为9％。多因素分析显示仅MRD 可作为独立的预后危险因素 (P=0．017)，DLC一1基因甲基化阳性患儿复发风险是甲基化阴性患儿的8．5倍。结 论 DLC．1甲基化和MRD都是 B．ALL有意义的预后指标，两者结合可为临床提供覆盖面更广的预后信息。 DLC一1甲基化也显示了该指标有成为独立预后危险因素的趋势。 关键词：DLC一1基因；甲基化 ；急性B淋巴细胞白血病；预后价值 PrognosticsignificanceofDLC-1genepromotermethylationinB-ALL XU Chong ，GUAN 凡g ，ZHANG Jian’，XIA0Yanqun，CHEN Huiying ，JIANGLimin． (1．ShanghaiCenterforClinicalLaboratory，Shanghai 200126，China；2．DepartmentofClinicalLaboratory，HuashanHospital，FudanUniversity，Shanghai200040，China； 3．DepartmentofClinicalLaboratory，ShanghaiChildrensMedcialCenter，ShanghaiJiaotongUniversitySchoolof Medicine，Shanghai200127，China) Abstract：Objective Toobservethestatusofthedeletedinlivercancer一1(DLC一1)genepromotermethylation andestimatetheprognosticvalueinpatientswithchildhoodB—cellacutelymphoblasticleukemia(B—ALL)．Methods TheprognosticsignificanceofDLC--1methylationstatusinB--ALLwasdeterminedbyanalyzingtheassociationsamong DLC一1methylationstatusandthesensitiveprognosticfactorminimalresidualdisease(MRD)aswellasotherpotential prognosticfactorsfrom 40patientswithchildhoodB·ALLforevaluatingwhetheritcouldbeanindependentriskfactor．