刺灸学概论.pptVIP

刺法灸法学 第一章 概论 第一节 刺法灸法学概述 一、刺法灸法学的定义 刺法灸法学是以各种针灸技术的操作方法、临床应用及作用原理为主要内容的针灸分支学科，是针灸学的重要组成部分。 换句话说，刺法灸法学是研究各种针灸技术的操作方法、临床应用及其作用原理的一门学科。 刺法灸法学的定义 主要内容:刺法、灸法为主。 操作方法：如毫针、灸法、三棱针、皮肤针、皮内针、拔罐法等。 临床应用：毫针适用于各种病证，灸法主要治疗虚寒病证。 作用：激发经络腧穴经气,疏通气血,协调阴阳,调整脏腑,防治疾病。 作用原理：可从祖国医学、现代医学阐述。 二、刺法灸法学的内容特点 具有技能训练（操作练习）和临床治疗两方面的内容。 （一）刺灸法的技能训练 刺灸法包括了几十种不同的针灸技术，称之为腧穴治疗技术。均有刺激方法、刺激强度、刺激部位及具体操作步骤与实施过程（如毫针、耳针、皮肤针）。 （二）刺灸法的临床治疗内容 各种刺灸方法都有它的适应范围，须熟练掌握，灵活实施。 相对而言，毫针的适应范围较广。灸法以温热刺激和药性作用为主，主要用于寒证、虚证。 三、刺法灸法学的内容范围 （一）针刺技术 1、毫针 毫针刺法 ， 技术方法，针刺手法 2、三棱针、皮肤针、皮内针、鍉针、火针和芒针 （二）灸法技术 1、艾灸法 以艾绒为灸材施灸的方法。 艾炷灸 艾条灸 艾灸法 温针灸 温灸器灸 灸法技术 2、非艾灸法 是以艾绒以外的灸材进行施灸的方法。 包括灯火灸、药线灸、药笔灸、桑枝灸、桃枝灸、药锭灸、药捻灸等。另有一种将药物敷贴皮肤发泡的方法，即“腧穴药物敷贴法”，也属于广义的灸法范围。 非艾灸法：灯火灸、 药线灸、药笔灸 （三）耳针、头皮针、腕踝针 通过针灸临床实践，人们还发现某些特定部位分布有与全身各部相对应的穴位系统，当全身某一部位发病时，在其相应的特定部位会出现阳性反应，如压痛、形态与色泽改变等，选取相应的阳性反应点针刺治疗，可以消除相应的疾病。 部位刺法比较成熟的是耳针、头针、腕踝针，此外，还有眼针、面针、鼻针、手针、足针、背针、腹针等。 （四）腧穴特种治疗技术 是采用电、光、声、磁、热和药物刺激腧穴以防治疾病的针灸技术。 与电结合的有电针；与激光结合的有激光针；与磁结合的有磁极针、磁疗仪；与微波相结合的有微波针；与热结合的有电热针；与理化因素结合的有穴位注射、穴位埋线，穴位药物敷贴等。 四、刺灸法在针灸学术中的地位 （一）正确取定腧穴是针灸施术的基础 对穴位的位置与局部解剖不熟悉，针灸施术就刺不准穴位，不仅无法取效，反而会增加病人的痛苦。 《灵枢?邪气脏腑病形》：“中气穴则针游于巷，中肉节则皮肤痛。” 《神灸经纶》：“灸法要在明症审穴……穴不审，则多有误于伤气伤血。” （二）针灸感应的获得，是提高临床疗效的基础 《灵枢?九针十二原》：“刺之要，气至而有效，效之信若风吹云。” 气至就是指获得针感，无论针还是灸都要获得针感或灸感。古代名医往往取穴不多，但都讲求气至病所，如华佗强调，针、灸都不过一、两处，但感应必须到达病所。 要获得针感，气至病所，就必须有熟练的操作技术，以达到针灸技术娴熟。 （三）针灸法不同，影响腧穴主治功用 同一个穴位，采用不同的针灸方法，可以获得不同的效果。如足三里穴，用化脓灸可以培补元气，强身益寿；采用针刺可以治疗肠胃病等。足三里朝膝关节刺，可以治疗膝关节肿痛；向下斜刺，可以治疗踝关节与下肢病变；向上斜刺，又可治疗肠胃病。补合谷，泻复溜，可以解表发汗；泻合谷，补复溜，可以固表止汗。 由此可见，刺灸法的正确应用，可以影响腧穴的主治作用，可以充分发挥腧穴的治疗作用。 （四）针灸处方，以穴法和刺灸法为主 针灸处方：应该包括穴法和刺灸法内容。 穴法：指腧穴的定穴、选穴与配伍方法，是针灸处方的第一要素。 刺灸法：指针灸技术的实施和治疗方法的选择组合，为针灸处方的第二要素。从某种意义上说，刺灸法在针灸处方中更为重要。 第二节 刺法灸法学的历史发展 一、针法的发展历史 （一）针具的研制与改进 最早的针具是石针，骨针，竹针；青铜针，以后为铁针、金针、银针，现代不锈钢针。针具的演变，经历由非金属针到金属针；由粗而细的过程，适应了现代社会医疗的需要。 针具的研制与改进 1.砭石的应用：石针又叫“砭石”、“镵石”，起源于新石器时代。《说文解字》：“砭，以石治病也。” 2.金属针：青铜针，以后为铁针、金针、银针，现代不锈钢针。 针具的研制与改进 九针形状图1 针具的研制与改进 九针形状图2 针具的研制与改进 3.九针的创制：九针指九种不同形制和用途的金属针具。《内经》多篇论述了九针的形制与用途（