冠状动脉多支病变病人临床特点及护理对策-安徽医药.pdfVIP

安 徽 医 药　ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ　２０１７Ｆｅｂ，２１（２） ·３８７· 冠状动脉多支病变病人临床特点及护理对策 韦学萍，郑莉，江海燕 （安徽省立医院心血管内科，安徽 合肥　２３０００１） 摘要：目的　探讨冠脉多支病变病人高效优质的护理措施。方法　对冠脉多支病变的５０例病人的冠状动脉介入治疗相关情 况及护理对策进行分析。结果　冠脉多支病变病人以老年（ ６０岁占７８％）、男性（７０％）、伴有高血压病（５８％）、伴随１种疾 ≥ 病（４８％）多见；血管病变以弥漫性（６０％）、３支血管病变（３８％）多见；冠状动脉介入治疗手术时间 ６０ｍｉｎ占６０％，一次手术 ≥ 需植入支架数 ３枚占５２％，术中心力衰竭、无复流、心跳慢合并血压低的发生率为２％，血流慢的发生率为４％，术后造影剂 ≥ 肾病及穿刺点出血的发生率均为６％；通过加强冠脉多支病变病人的术前病情控制、术中病情监测与急救、术后病情观察与并 发症的预见性护理，能使病人得到及时救治。结论　有效的掌握冠脉多支病变病人的临床特点，制定针对性的护理计划，可 以顺利帮助病人度过危险期，预防并发症的发生，促进病人早日康复。 关键词：冠脉多支病变；临床特点；护理对策 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４６９．２０１７．０２．０５４ Ｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｍｕｌｔｉｖｅｓｓｅｌｌｅｓｉｏｎｓ ａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅ ＷＥＩＸｕｅｐｉｎｇ，ＺＨＥＮＧＬｉ，ＪＩＡＮＧＨａｉｙａｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｉｎｔｅｒｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｅｆｅｉ，Ａｎｈｕｉ　２３０００１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｍｅａｓｕｒｅｓｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｕｌｔｉｖｅｓｓｅｌｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅ ｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓｏｆ５０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｕｌｔｉｖｅｓｓｅｌｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅａｎａ ｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｍｕｌｔｉｖｅｓｓｅｌｃｏｒｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅｍｏｓｔｌｙｓｅｅｎｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ（ｏｖｅｒ６０ｙｅａｒｓｏｌｄａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ７８％），ｍａｌｅ （７０％），ｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ（５８％），ｗｉｔｈ１ｋｉｎｄｏｆｄｉｓｅａｓｅｓ（４８％）．Ｖａｓｃｕｌａｒｌｅｓｉｏｎｓｉｎｔｈｅｄｉｆｆｕｓｅ（６０％），３ｖｅｓｓｅｌｌｅｓｉｏｎｓ（３８％） ｗｅｒｅｃｏｍｍｏｎ．ｃｏｒｏｎａｒｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅｏｆｏｖｅｒ６０ｍｉｎｕｔｅｓｗｅｒｅａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ６０％．５２％ｎｅｅｄｍｏｒｅｔｈａｎ３ｓｔｅｎｔｓｉｎｔｈｅｉｍ ｐｌａｎｔａｔｉｏｎｓｕｒｇｅｒｙ．Ｔｈｅｒａｔｅｏｆｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ，ｎｏｒｅｆｌｏｗ，ｓｌｏｗｈｅａｒｔｂｅａｔｗｉｔｈｌｏｗｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｓｌｏｗｂｌｏｏｄｆｌｏｗｄｕｒｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙｗａｓ ２％ ａｎｄ４％．Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｎｔｒａｓｔｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙａｎｄｐｕｎｃｔｕｒｅｐｏｉｎｔｂｌｅｅｄｉｎｇｉｎｃｉｄｅｎｃｅｗａｓ６％．Ｂｙｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇｔｈｅｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅ，ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇａｎｄｅｍｅｒｇｅｎｃｙｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｐ