老年患者常见心脑急症及健康评估课件.ppt

首都医科大学宣武医院急诊科邢绣荣 全球每年死于心血管疾病的人约1700万，而且 死亡人数的80％分布在中低收入国家。 从2000年到2020年，心肌梗死将在各种死因中 从第五位上升为第一位。 我国冠心病患者已超过1000万。 全国每20秒钟就有一名心血管疾病患者死亡。 Gelfand EV et al, 2006; Vasudevan AR et al, 2005 1. 收缩压150mmHg 2.总胆固醇260mg/dl 3.选中小方块颜色为橙色～红色 ——10年内患严重心脑血管疾病的危险为同龄男性的3倍左右 普通人群-------------------- 普查+积极预防 具有多种危险因素者--------------- 重点预防 有可治疗因素者------------ 积极控制（达标） 确诊心血管疾病者------------------ 二级预防 发生心血管急症-------------- 早发现、早救治 RR reduction 2-year event rate None ----- 8.0% Aspirin 25% 6.0% B B 25% 4.5% Statin 30% 3.0% ACEI 25% 2.3% 动脉粥样硬化 “斑块”的状态 血小板 血流 炎症？ 血压 代谢综合征（糖代谢