老年沙龙病例报告课件.ppt

患者转消化内科， 4月10日 行十二指肠降部-水平部新生物伴狭窄内镜下支架置入术，术后恢复良好，可正常进食。 站立位腹部平片 深刻反思 下肢血栓栓塞应该是十二指肠肿瘤的先兆，高度重视肿瘤外的线索，以尽早发现肿瘤，为肿瘤的根治创造条件 恶性肿瘤与静脉血栓栓塞症  肿瘤患者VTE发生情况 一般人群DVT与PTE发生率：0.1%和0.05% 肿瘤患者VTE患病率平均增加4-7倍 肿瘤部位 胰腺、胃、脑、肾、子宫、肺、卵巢 有研究报道了不同肿瘤VTE患病率，胰腺癌12.1% ；颅内肿瘤：9.5%；子宫癌：9%； 肾癌： 7.6% ；胃癌：7.4% 肿瘤类型：肺癌中：腺癌可能高于鳞癌 肿瘤分期：晚期肿瘤VTE患病率增加 Prandoni P, et al. Lancet Oncol 2005; 6: 401–10 病 例 报 告 武汉协和医院老年病科 戚本玲 病史介绍 67岁，女性 因“呕吐4天”于3月15日入院 患者入院前四天，进食八宝粥后出现呕吐不适,5-6次/日,为食物和黄绿色液体,味酸苦,伴乏力，头昏不适，无发热、腹胀、腹痛、腹泻，无心慌、胸闷、气促，无咳嗽咳痰等不适。来我院就诊，门诊以“呕吐待查”收住入院。 起病以来，精神食欲睡眠差，大便未解，有肛门排气，小便少。体力下降，体重减轻（具体不详） 既往史：贫血病史数十年；2010年患“子宫内膜癌”，行腹腔镜子宫切除