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(最新)妇科护理常规
妇科护理常规
病区护士热情接待新入院病人及其陪同亲朋,办理入院手续,并及时通知管床医师;向其介绍医院及病房环境,管床医师及护士,相互探视、陪护、作息等管理规章制度;根据病情给与沐浴、剪指(趾)甲、更换病员服等卫生处置;测量体温、脉搏、呼吸、身高、体重并认真填写至住院病历。
及时执行医嘱,按分级护理标准进行护理,正确及时书写护理记录。
新病人入院3日内每日测体温、脉搏4次,以后每日测2次,并记录于体温单上。术后发热者,每日测量体温、脉搏4次,直至体温保持正常3日,3日后每日测2次。高热者按高热护理常规护理。
每日正确记录大便次数。
按分级护理要求巡视病房,仔细观察病情。发现病情变化及时通知医师并协助处理。
每日做晨、晚间护理1次。每周剪指(趾)甲、称体重1次。保持病房清洁及床单元清洁、舒适。
进行各项护理操作时,严格执行查对制度、无菌操作原则,防止差错事故发生。
根据病人年龄、文化程度和病情,采用各种形式对病人及其家属进行健康教育和心理护理,以增进治疗效果。
手术病人按手术前后护理常规护理。
化疗病人按化疗护理常规护理。
做好出院指导。
母婴同室护理常规
提供母婴同室条件:
母婴同室保持良好的物理环境:阳光充足;空气流通;室温保持在22~24摄氏度;每日进行空气消毒和室内物品擦拭消毒。
严格探视制度:防止交叉感染,探视时间内每床1~2人探视。
认真洗手,每人再接触每个婴儿前后,认真洗手,切断感染传播途径。
做好新生儿物品的消毒隔离工作。
同妇科护理常规1。
足月孕妇,做好皮肤准备。
每日测体温、脉搏刺激大便情况,并记录体温单上。
观察宫缩强弱、频率及持续时间。若出现规律宫缩,每次宫缩持续时间超过30秒,间歇时间5~6分钟,则将孕妇送至产房待产。
每日观察并记录产妇恶露、会阴切口、乳汁分泌、哺乳及子宫复旧情况。保持产妇身体及床单元的清洁、舒适。
产妇每日行会阴护理2次。
新生儿每日沐浴,更易,测体温,称体重,行脐部和臀部护理,记录大、小便次数及性状,新生儿吸情况。
新生儿出生24小时内进行乙肝疫苗、卡介苗预防接种。
进行各项护理操作时,严格执行查对制度,保证新生儿安全,防止差错事故发生。
向产妇及家属提供自我护理及新生儿护理知识。给予产妇饮食、休息、活动指导;直到常见问题,如:宫缩痛、乳房胀痛、褥汗的处理方法;知道如何进行新生儿喂养、沐浴、换尿布、护理脐带、新生儿抚初等育婴技能;观察新生儿生理性变化,如:生理性体重下降、生理性黄疸和女婴的假月经等;指导对常见新生儿不适问题的护理;鼓励丈夫及家人参与各项护理活动,以减少产妇的困惑及无助感。
做好出院指导。
一般指导:出院后继续保证合理的营养,适当的活动,合理安排家务和婴儿护理,保持个人卫生和外阴清洁,保持愉快的心情,尽早适应新的家庭模式。
产褥期保健操:根据产妇的情况,循序渐进地进行保健操练习。经阴道分娩者可在产后第二天开始,会阴切开或行剖宫产的产妇待拆线后伤口不感疼痛时,也可开始锻炼。一般每1~2天增加一节,每节做8~16次,直至产后6周。
第一节——仰卧,深吸气,收腹部,呼气。
第二节——仰卧,两臂平放于身体两侧,进行缩肛与放松动作。
第三节——仰卧,两臂平放于身体两侧,双腿轮流直腿抬高和并举。
第四节——仰卧,两腿分开稍屈,脚底平放于床,尽力抬背臀。
第五节——仰卧起坐。
第六节——跪卧,两膝分开,双臂撑于床上,腰部进行左右旋转。
第七节——跪卧,双手平放床上,两腿交替向后背高举。
计划生育指导:产褥期内禁忌性生活。产后42日起采取适当避孕措施,以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。
产后检查 告知产妇于产后42日左右,携孩子去医院进行产后检查,以及时了解母亲生殖器官及全身恢复情况,新生儿的生长发育情况。
产房护理常规
提供舒适安全分娩环境,减轻待产妇的恐惧、不安心理。
测量并记录待产妇体温、脉搏、血压情况。
观察宫缩强弱、频率及持续时间,定期听胎心,了解宫颈扩张、抬头下降情况,描绘产程图。
破膜后观察并记录羊水形状、颜色、量,听胎心,并记录产程图上。
初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4CM且宫缩规律有力时做好接产准备工作。
接产是严格执行无菌操作原则,注意保护会阴,按分娩机转协助胎儿娩出;胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜是否完整,检查软产道有无裂伤并及时缝合。
新生儿处理。
清理呼吸道,处理脐带,行Apgar评分,擦净新生儿足跟,打足印及母亲拇指印于新生儿病历,标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名河床号在手腕带及
衣被上,给予保暖。
早接触、早吸,为母乳喂养创立良好开端。
产后在产房观察2小时,重点观察并记录血压、脉搏、子宫收缩情况、宫底高度、膀胱充盈情况、阴道流血量、会阴阴道
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