临床责任护士在预防院内感染中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 临床责任护士在预防院内感染中的作用 王海燕（南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院产科 江苏宿迁 223800） 【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）48-0377-02 【关键词】责任护士 预防 院内感染 医院是患者集中的场所，也是各种细菌、病毒等微生物滋生繁殖、密度很高的地方，加上许多患者抵抗力低下。因此，院内感染预防工作显得尤为重要。预防院内感染工作是否到位不仅关系到患者的安危，也直接关系到医务人员的身心健康，在一定程度上也反映了医疗质量的高低，也是医院历次各项检查重要项目之一，且一票否决。医院预防院内感染工作的成功与否，当然需要完善的硬件设施作保障，但更重要的是医护人员的责任心和意识的增强。而临床责任护士在院内感染中又具有独特的地位和作用。主要体现在以下几方面。 1 临床责任护士是预防院内感染的管理者 预防院内感染工作是临床责任护士的职责和义务，针对人、物、环境等临床责任护士分别进行院内感染控制。（1）对易致院内感染发生的行为能敢于及时批评纠正，如违反无菌操作规程；该洗手时不洗手；该戴口罩不戴；对患者的血液、体液及排泄不及时处理。（2）对物，护士则能严格按消毒隔离制度做好各种物品器械的消毒清洗及保养工作，对一次性医疗用品使用后应及时消毒毁形，统一回收处理。（3）对环境，临床责任护士能加强环境管理，指导保洁员做好保洁工作，做好探陪人员的管理，保持病室每日通风换气，保持病室整洁、安静、舒适、空气新鲜。对治疗室、换药室及抢救室的空气、地面、物题表面进行清洁消毒。 2 临床责任护士是院内感染预防的执行者 预防医院内感染的措施贯穿在临床护理的各个环节中，临床责任护士不能被动地执行医嘱，应主动发现和解决问题。如在使用抗生素方面，护士应严格掌握时机，因为用药时机的选择极为关键，其重要性超过药物选择[1]，及时观查用药疗效及患者的反应，以便为医生提供依据。提醒医生不要滥用抗生素，防止二重感染。在医院感染中，侵入性诊疗技术是引起医院感染的主要危险因素[2]，所以在临床上尽可能减少侵入操作，如手术后麻醉未恢复前的尿潴留，就可以采用诱导、按摩挤压、中医针灸等方法排尿。 3 临床责任护士是预防院内感染的健康知识的传播者 临床责任护士开展形式多样的健康教育普及医院感染预防与控制的新理论、新方法、提高医院人群对医院感染管理的责任意识、防范意识，使其主动配合落实医院消毒隔离制度、探视及陪护制度。健康教育是预防院内感染必不可少的措施，患者及家属对预防感染方面的知识了解甚少且缺乏主动的意识。责任护士通过耐心细致的讲解并进行规范示范，使得健康教育提高他们的自我保护能力，通过信息传播和行为干预，提高了医院易感人群医院感染防护知识知晓率和健康行为形成率，通过通俗易懂语言，讲述疾病的传播途径，使患者及家属理解和掌握预防院内感染的方法，并督促执行，发现错误立即帮助其纠正，使患者和家属的卫生行为得到规范，医院诊疗环境明显改善。 4 临床责任护士是预防院内感染的榜样 人员素质的提高是预防医院感染的关键。在转变观念，强化院内感染意识中，临床责任护士处处都起到榜样作用。由于医院感染的预防与控制，在很大程度上取决于每个成员的自觉程度，临床责任护士在教育并培养年轻医护人员及实习进修人员要具有“慎独”精神，自觉遵守各项操作规程和制度，在医院感染管理中有着非常重要的意义[2,3]，使其意识到做好院内感染工作本身不但避免增加病人的痛苦，对医院也是一种“隐形增效”[4]。 参 考 文 献 [1] 马维娜,曾平,姜婧等.围手术期抗菌药物应用现状 [J].中华医院感染杂志,2010,20(20)9:1346-1348. [2] 代文静,王建荣.重症监护病房医院感染危险因素及护理预防措施[J] 中华医院感染杂志,2007,17(2):239-240. [3] 王国权,范静,万红.重症监护病房医院感染与控制感染措施[J] 中华医院感染杂志,2006,16(8):912-913. [4] 宋翼,万翠娥.护理程序在医院感染管理中的应用[J]护理管理杂,2002,2(2):51-52.