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甲状腺功能亢进症 黄鹤 概 念 甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。 其中包括 弥漫性毒性甲状腺肿（Graves disease）、 结节性毒性甲状腺肿 甲状腺自主高功能腺瘤。 Graves病（GD） GD是甲状腺功能亢进症最常见的病因，约占全部甲亢的80%——85%。 临床主要表现 ①甲状腺毒症； ②弥漫性甲状腺肿； ③眼征； ④胫前粘液性水肿。 临床表现 一、甲状腺毒症表现 （一）高代谢综合征 甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，患者常有低热、 疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降等。 （二）精神神经系统 （三）心血管系统 （四）消化系统 （五）肌肉骨骼系统 （六）造血系统 （七）生殖系统 二、甲状腺肿 甲状腺肿为弥漫性、对称性，质地不等，无压痛。甲状腺上、下极可触及震颤，闻及血管杂音。 三、眼征 眼征分两类： （一）单纯性突眼: 无症状 轻度突眼：突眼度不超过18毫米 瞬目减少 炯炯发亮 上睑挛缩 眼裂增宽 Graves