云林社区2010-2012年5岁以下儿童死亡相关因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 云林社区2010-2012年5岁以下儿童死亡相关因素分析 张芳 (江苏省无锡市锡山区云林社区卫生服务中心 214102) 【中图分类号】R174 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0379-02 5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区人民群众健康状况的重要指标。它与国家或地区的经济文化和卫生条件密切相关，也是妇幼保健服务的敏感指标。云林街道社区卫生服务中心自成立以来，严格监测辖区内5岁以下儿童死亡，探讨5岁以下儿童死亡的相关因素，有效降低5岁以下儿童死亡率，预将2010-2012年云林社区5岁以下儿童死亡相关因素进行分析，报告如下。 一、对象和方法 1.对象 为2010年1月1日至2012年9月30日出生的活产儿及不满5周岁的儿童。 2.方法 社区卫生服务中心儿保医生负责辖区内5岁以下儿童死亡的监测工作，监测对象、内容、方法及质控均按照国家制定的“中国5岁以下儿童死亡监测方案”进行。为准确掌握辖区活产数及死亡人数。每一例死亡均要求儿保医师入户核实后填写5岁以下儿童死亡报告卡，上报区妇幼保健所。 二、结果 1.5岁以下儿童死亡概况 本社区2010年-2012年共监测活产儿1090名，5岁以下儿童死亡3名，死亡率为2.75permil;，婴儿死亡率为2.75permil;，低于无锡市锡山区级水平。详见表1。 表1、2010-2012年5岁以下儿童死亡率分析 2.2010-2012年5岁以下儿童死亡中婴儿死亡占100%，其中新生儿死亡占婴儿死亡的33.33%，详见表2。 表2 2010-2012年5岁以下儿童死亡构成情况 3.2010-2012年5岁以下儿童主要死因顺位及构成比，见表3。 表3 2010-2012年5岁以下儿童主要死因顺位及构成比 4.无锡属经济发达地区，三级医疗网络健全，所以，本社区5岁以下儿童死前100%就医。 三、结论 1.从2010-2012年监测报表来看，我社区5岁以下儿童生率存状况较好，5岁以下儿童死亡率控制较好，明显低于全区平均水平，儿童的生存状况得到不断改善和提高。 2.监测结果表明，出生缺陷是导致新生儿死亡的重要因素，近年来先天异常的发生及死亡率任居高不下。这与无锡市工业发达???环境污染严重，以及孕期接触有毒有害物质大有关系。虽然政府加大了整治环境力度，关闭了一些严重污染环境的有毒工厂、在市区禁摩托车，但其造成的污染不是一朝一夕能解决的。因此作为妇幼保健工作者，我们要从婚前保健开始抓起，普及优生知识，推广服用小剂量叶酸，预防神经管畸形；做好孕期保健知识宣教，提高产前检查质量，在孕28周前，对重大的体表畸形早发现、早诊断、早治疗，减少出生缺陷儿在围产期的分娩，提高出生人口素质，降低新生儿死亡率。 3.加强安全知识宣传，高度重视意外伤害。2010-2012年我们社区高度重视预防儿童意外伤害的宣传和预防，2010-2012年我社区没有发生1例儿童意外死亡。主要做了以下几个方面的工作。 3.1加强意外伤害宣传力度。我们在社区张贴宣传海报，去幼儿园开展预防意外伤害的宣传，在儿保门诊发放预防意外伤害的宣传处方，提醒家长重视孩子的安全管理，预防意外伤害。并根据针对不同年龄段容易发生的意外原因，采取不同的重点安全保护措施。如对0-1岁儿童重点预防意外窒息，对1-4岁儿童重点预防溺水、交通意外、跌落等意外伤害，以及普及溺水的急救知识。 3.2排查安全隐患，创建安全社区。无锡属江南水???，农村河道分布多且广，刚会走路的孩子平衡功能差，对世界充满好奇，又无自我保护能力，容易溺水。因此我们在广泛加强家长的安全知识宣传的同时，动员各居委会对社区内进行安全检查，发现安全隐患及时排除，创设安全社区。 3.3加强宣传，让儿童尽早入托，使绝大多数儿童得到有效管理，减少儿童意外伤害和死亡的发生，目前辖区内3-6岁儿童100%进入幼儿园。