天麻素注射液治疗眩晕症76例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 天麻素注射液治疗眩晕症76例疗效观察 毛媛媛1 凌天池2 　　（1新疆哈密农十三师红星医院神经内科 839000;2新疆哈密地区中心医院心血管内科 839000） 　　【摘要】目的：观察天麻素注射液对眩晕症的疗效。方法：将144例患者随机分为两组。对照组68例，采用常规治疗加香丹注射液20ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注；治疗组：76例，采用常规治疗基础上应用天麻素注射液600mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，均为1次/日，14天为一疗程。结果：治疗组临床疗效明显好于治疗组，Pgt;0.05。结论：天麻素注射液对眩晕症有很好的治疗效果。 　　【关键词】天麻素注射液 眩晕症 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）12-0137-02 　　随着人口进入老龄化、生活节奏的加快、熬夜与睡眠质量欠佳，高血压、腔隙性脑梗塞、颈椎病、美尼尔氏病逐渐成为常见病、多发病，并且这些疾病往往有一个共同的特点—眩晕、视物旋转、恶心、呕吐，严重影响着人们的健康。我科应用天麻素注射液治疗眩晕症76例，收到良好的效果，现结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 病例来源 根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]选2013年4月—2014年3月在我科就诊的眩晕症患者144例。其中男65例，女79例；年龄3l~79岁，平均年龄65plusmn;9.4岁。美尼尔氏病31例，颈椎病（椎动脉供血不足）42例，原发性高血压28例，腔隙性脑梗塞33例，晕动病10例。 　　1.2 治疗方法 将144名眩晕患者随机分为治疗组与对照组。治疗组在常规治疗的基础上用天麻素注射液600mg加入5％葡萄糖250ml静脉滴注；对照组应用基础治疗加香丹注射液20ml加入5％葡萄糖250 ml静脉滴注，两组均为1次/日，14天为1疗程，适时给予神经保护剂。 其中治疗组76人、对照组68人，两组在年龄、基础疾病、伴发疾病、既往史等方面无明显差异。 　　1.3 疗效标准 痊愈：眩晕、视物旋转、恶心、呕吐及伴随症状完全消失。显效：眩晕及伴随症状较前有明显好转。有效：眩晕和伴随症状有所改善，但仍有轻度不适。无效：症状无明显变化。总有效率为治愈率???显效率与有效率之和。 　　1.4 统计学处理 计数资料用例数（n）、率或构成比（%）表示；计量资料用-Xplusmn;S表示，所有数据应用SPSS 17.0 for windows处理，率的比较应用X2检验，Plt;0.05差异用统计学意义。 　　2 结果 　　从表中可见治疗组的总有效率明显好于对照组，差异有统计学意义，Plt;0.05,见表1。 　　表1 两组治疗疗效的比较 　　组别 例数n 基本治愈n(%) 显效n(%) 有效n(%) 无效n(%) 总有效率(%) X2 P 　　治疗组 76 28（36.8） 20（26.3） 23（30.3） 5(6.6) 93.4 4.223 0.04 　　对照组 68 17（25.0） 20（29.4） 19（27.9） 12(17.6) 82.3 　　3 讨论 　　中医、中药学认为眩晕的发生主要与风、火、痰、瘀、虚密切相关，发病机理主要为脑海失养，邪扰清窍。本研究提示天麻素注射液在治疗眩晕症时总有效率为93.4%，无论是对高血压病、颈椎病、美尼尔氏病还是腔隙性脑梗塞引起的眩晕均有很好的治疗效果，且总有效率明显高于对照组（93.4%VS82.3% Plt;0.05),差异有统计学意义。天麻素注射液是纯中药天麻的提取物，进入体内后可迅速分解成脂溶性的天麻甙元，较易通过血脑屏障，从而清除细胞内自由基，抑制钙超载，减轻细胞损伤；抑制细胞乳酸脱氢酶的释放，减少细胞凋亡，改善细胞活力；拮抗兴奋性氨基酸的神经毒性；阻断缺血再灌注的病理损伤；同时，天麻素可恢复大脑皮层兴奋与抑制之间的平衡失调，具有镇静、催眠和镇痛的作用[2]。天麻素还可抑制神经系统的过度兴奋，增加外周和中央血管的顺应性、改善与提高微血管及心脑血管的血流量，降低脑血管阻力，改善脑部血液循环等作用，增加脑基底动脉的血液供应，改善小脑前下动脉，小脑后下动脉，迷路动脉和内耳的血液供应。从而对颈性和前庭系统缺血引起的眩晕有治疗作用[3]。治疗过程中也没有发现明显的毒副作用，使用安全、可靠，对眩晕症疗效显著，值得临床进一步推广。 　　参考文献 　　[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,199