小儿中医推拿穴位研究分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿中医推拿穴位研究分析 王 喆 (黑龙江省中医药大学 150040) 【中图分类号】R245.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)19-0048-02 【摘要】 小儿推拿历史悠久，是中医学的一绝，具有简、便、验、廉的特点，不用打针服药，儿童容易接受。以不同的轻柔的推拿手法作用于人体体表的特定部位上，从而调病情，达到治疗和保健等目的。儿童推拿最合适时间为六个月以上，九岁以下的儿童及三岁以下的儿童进行推拿效果最佳，年龄越小，推拿效果越好。儿童推拿不仅能治病保健，还可以培强儿童免疫力，促进儿童生长发育。 【关键词】 儿科 推拿 技术 小儿的生理和病理特点与成年人有显著的差别，因此，小儿推拿的手法和穴位与成人推拿有所不同，自成体系。小儿的手法强调轻柔深透，平稳着实，有频率快、次数多、用力轻的特点。小儿推拿的特定穴较多，而且与十四经穴、经外奇穴有区别，既有点状，又有线状和面状。小儿推拿主要用于九岁以下及三岁以下小儿。 1 小儿推拿穴位分类 目前为止大致分两大类。一是按形成分类；二是按穴位分布的部位。 2 常用手法 2.1 推法 小儿推法多使用直推法、旋推法和分推法，具体操作方法与成人推法相似，但手法要轻快柔和，并要使用介质。直推法每分钟推200~300次，向心方向推及慢推为补，离心方向推及快推为泻。 2.2 揉法 小儿揉法多使用指端揉、鱼际揉和掌根揉，具体操作方法同成人揉法相似，但用力轻，频率快，每分钟揉动150~250次。顺时针方向揉，快速揉为泻；逆时针方向揉，慢速揉为补。 2.3 摩法 小儿摩法多用于胸腹和腰背部，操作方法与成人相同，摩动频率每分100-150次。顺时针方向摩为补，逆时针方向摩为泻。 2.4 捏法 有两种操作方法：①以双手拇指与食指、中指三指罗纹面着力，捏住一定部位，将皮肉捏起，双手交替捻动，做连续的捻转挤捏；②以双手拇指罗纹面与食指中节桡侧着力，将皮肤捏起，双手交替捻动向前。本法主要用于脊背，故又称捏脊法。从骶尾至大椎穴的两侧，一般每次捏3-5遍。具有调阴阳，和气血，强健身体的作用。 2.5 拿法 小儿多用三指拿法，操作方法与成人拿法相似，但力度较小，每个部位拿3-5次即可。 2.6 运法 用拇指或中指指端在一定穴位上做弧形或环行推动，称为运法。本法宜轻不宜重，宜缓不宜急，不带动皮下组织，每分钟推80-120次为宜。运法具有调气血，通经络等作用。 2.7 捣法 用中指指端，或用屈曲的食(中)指第2指间关节突起处着力，在一定穴位上做有节律的叩击，称为捣法。要求节律均匀，用力轻快、平稳。具有清脑、镇静、安神的作用。 3 讨论 小儿推拿的穴位，存在着两个容易产生混淆的问题，一个是名称问题，一个是定位问题。小儿推拿穴位存在着许多同一穴位却名称不同，即“同穴异名”现象。同时，也存在着“同名异穴”现象，穴位名称相同，穴位的位置主治作用不同，这种现象更加容易给小儿推拿的理论研究和临床应用带来很多不便，如果对穴位的功能以及对小儿推拿的治疗了解不深的话，只从文字方面上跟本分不清到底是哪个穴位。例如，都是阳池穴，指的是十四经穴的阳池穴还是腕上阴阳的阳池穴，就需要结合上下文仔细分析研究。另外，小儿推拿还存在着“同穴异位”现象，一个穴位有多种不同的定位，有的穴位定位竟然有6种多。这些现象可以说是目前小儿推拿临床在穴位的应用方面比较混乱复杂的主要原因之一。 目前，对小儿推拿穴位的研究还没有足够的重视，缺乏统一规范的标准，散的多系统性研究少。通过检索中国中医研究院图书情报研究所出版的《中医药学主题词表middot;穴位主题词范畴表》，只录入了十四经穴及奇穴，而小儿推拿所特有的特定穴未见记载。国内外的研究，大多集中于针灸腧穴的标准化研究，而对于小儿推拿穴位，特别是特定穴的标准化研究还是个零。为了更好的继承发展我国医学传统的小儿推拿疗法，对小儿推拿穴位进行标准化研究并制定统一标准，是非常必要的。 参 考 文 献 [1]葛湄菲.徐谦光生平及《推拿三字经》简介［J］.中华医史杂志，2004. [2]严隽陶.推拿学［M］.北京：中国中医药出版社，2003. [3]袁洪仁.论小儿推拿特定穴的形成和配伍施术[J].按摩与导 引，2002.