巧用弹力绷带固定头皮针.docVIP

精品论文 参考文献 巧用弹力绷带固定头皮针 刘 艳（吉林省延边大学附属医院小儿科 吉林延边 133000） 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)08-0224-02 【摘要】 目的 探讨医用弹力绷带对小儿静脉输液中的固定作用。方法 采用（网状A型）医用弹力绷带，根据需要的部位大小选择合适的号码剪成约5cm～6cm长度为小儿静脉输液进行固定。结果 采用（网状A型）医用弹力绷带在小儿静脉输液中能起到很好的固定作用，提高了护理工作效率和护理质量。结论 （网状A型）医用弹力绷带在小儿静脉输液中的固定作用效果好，容易操作，对于延长静脉使用寿命，减轻患儿痛苦，防止医患纷争，有着重要的临床意义。 【关键词】 小儿静脉输液 固定 作用 随着经济环境的改善，肥胖小儿越来越多，小儿静脉穿刺的难度越来越大，如何提高小儿静脉输液质量，降低复针率，减轻患儿痛苦，避免医患纷争，是临床护理上值得重视和探讨的问题。在临床上，小儿静脉输液中穿刺技术固然很重要，而穿刺成功后的固定却更为重要，因为在输液过程中，小儿大多哭闹躁动，输液针固定得好不好，对于降低复针率，保证静脉输液畅通和质量起着关键作用。为此，我们在小儿静脉输液中采用了（网状A型）医用弹力绷带进行固定，取得了较好的效果，尤其在小儿头皮针的固定中效果良好，现介绍如下。 1 材料与方法 1.1 材料 （网状A型）医用弹力绷带（简称弹力绷带）2号、3号、6号等，可根据不同部位的大小进行选择号码，将弹力绷带剪为约5cm～6cm的长度备用。我们一般采用6号弹力绷带用于小儿头皮针的固定，2号、3号用于小儿手背、足背的固定。 1.2 方法 小儿头皮针的固定：首先在小儿头皮上选择好血管后，然后将一段5cm～6cm长度的弹力绷带拉开套在小儿头上，再按常规备皮、消毒，穿刺成功后用江西3L医用制品集团有限公司生产的3L医用胶贴固定。第一条胶贴横贴在针柄部固定，第二条用带有芯子胶贴将芯子对准皮肤针眼处贴上，第三条胶贴将头皮针塑料管固定在针柄左侧或右侧，也可选用第三条胶贴把头皮针塑料管固定成“S”形状的方法。然后将原来套在小儿头上的弹力绷带轻轻拉开套在已固定的胶贴上就可以了。而其他的如手背静脉、足背静脉、踝部静脉等表浅静脉可根据患儿的大小选择合适的弹力绷带，这些部位在穿刺成功后，按以上的方法用胶贴进行固定，再将已剪好的弹力绷带轻轻拉开套在胶贴的位置上。不合作的患儿可用小夹板托好，用合适的弹力绷带套上手背或足背的注射部位，小夹板上段用布带绑好。 2 效果 医用弹力绷带在小儿静脉输液中的固定作用达到比较理想的效果：减少了小儿输液过程中液体外渗和针头脱出率，减少重注现象，复针率下降，改变了过去用大量胶布固定的方法，节约了胶布、绷带等材料，减轻了患儿痛苦，减少了医患矛盾，提高了工作效率和护理质量。 3 体会 小儿静脉输液是临床中十分常见的治疗手段，也是护士基础护理操作中的重要内容。因小儿对自已的行为不认知，对治疗不配合，哭闹起来手足乱动而难以固定是造成静脉输液难的因素。而家长因疼爱孩子常常表现得束手无策，并迁怒于护理人员，有时会令静脉输液无法顺利进行，影响正常的治疗。我们采用医用弹力绷带在小儿静脉输液中进行固定，其优点是：因弹力绷带弹力好而且是网状，可根据需要的长度和宽度来使用，只要选择合适就不会有紧迫感。小儿在哭闹时往往会大汗淋漓，或因为消毒液使胶布不粘，起不到固定作用，而使用了弹力绷带就能达到固定目的。因小儿头发多，护士操作时如用胶布固定往往会担心固定不牢而用很多胶布贴上，到拔针时因胶布粘得紧，患儿哭叫，家长心痛，护士难以操作，就很容易产生护患纷争；使用弹力绷带固定后拔针时就轻松多了，既减轻了患儿的痛苦，也减轻了护士的心理压力，提高了病人的满意度。用弹力绷带固定可减轻针头在血管内的摆动，降低了针头对血管壁的损伤，减少输液时液体外渗、针头脱出的现象，提高静脉使用率。弹力绷带价格便宜，可根据需要剪用，也可清洗重复使用。其操作方法简单，固定效果好，是一种比较理想的固定方法。对于延长静脉使用寿命，减轻患儿痛苦，防止医患纷争，提高护理工作效率，保证护理质量，有着重要的临床实用意义，值得推广。