康复护理在脑卒中患者恢复期的应用.docVIP

精品论文 参考文献 康复护理在脑卒中患者恢复期的应用 黄丹桂 王娟（武汉大学人民医院 湖北武汉 430060） 【摘要】目的 探讨康复护理在脑卒中患者恢复期的应用。脑卒中以其高发病率和高致残率成为当前严重威胁人类健康的一大类重要疾病，我国脑卒中的年发病率为182万/10万，年死亡率为89/10万，致残率约为86.5%，复发率约为41%，随着社会人口老年化，其发病率还有增加趋势。面对如此高的发病率和致残率我们必须采取相应护理措施来有效提高脑卒中后患者的生存质量和生活质量来减轻患者给家庭和社会带来的负担，因此我们必须做好脑卒中患者的康复护理。 【关键词】 康复护理 脑卒中 应用 随着现在社会的进步和医学水平的提高，脑卒中的诊断和抢救水平有了明显的提高，使得该病的病死率逐年下降，但是该病病情稳定处于康复期后却遗留了严重的功能障碍，如偏瘫、言语功能障碍、认知功能障碍等，使得患者的生活质量严重下降，而随着科学的进步和生活水平的提高，人们的求医观已不再满足于“活命”，而更期望于有一定的生活质量，这就对医学提出了更高的要求。如何使一名名脑卒中后的患者能够最大的减少功能残障，并使残障在最大程度上得到恢复和重建以及使得患者在病后能够自理生活而回归社会和家庭，这一切都需要我们护理人员将康复护理在临床上得到有效的应用。 1资料采集 选择入住神经内科经CT或MRT确诊的脑卒中患者50例，经急性期治疗后生命体征平稳，病情稳定，其中男性30例，女性20例.脑梗死40例，脑出血10例，其中单瘫18例，偏瘫32例，年龄35-70岁，平均年龄58岁。 2康复护理 2.1心理护理 由于病人常因肢体功能障碍，活动受限，语言功能障碍、医疗效果不佳等原因出现焦虑，抑郁、绝望等心理问题，首先我们应建立良好的护患关系，同情和理解患者的心理感受，运用心理疏导，鼓励患者表达情感，给予患者安慰.激励以及积极提示，增强患者的心理应激能力，干预患者的认知行为，以提高患者对现实的认知能力，增强其战胜疾病的信心。 2.2康复训练 急性期协助患者正确摆放良肢位和做好翻身训练，使得患者的受限肢体得到最大程度的恢复，而有条件进行恢复期的康复训练，恢复期的患者可通过Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术和神经肌肉本体促进技术（PNF)技术协助患者训练，训练应按照发育的顺序和不同姿势反射水平进行：从翻身rarr;坐rarr;坐位平衡rarr;双膝立位平衡rarr;单膝立位平衡rarr;坐到站rarr;站立平衡rarr;步行来进行，最后进行ADL训练使得患者早日回归生活和家庭。 2.3言语功能训练 脑卒中如伴有言语功能障碍，应先指导患者做鼓腮、吹吸、舔舌等运动，并利用一切可能的机会鼓励患者从简单的音节开始说起，然后教患者说最简单、最常用的单音词，如吃、喝、穿等，慢慢过渡到双音词以及短句子。患者在发音的时候康复护士要耐心认真的辅导，如有发错音时要细心帮患者纠正，并耐心听患者一字一字的表达。 3护理心得 综上所述，脑卒中后患者的预后是一个缓慢长期的过程，但是经过细心和坚持不懈的康复护理使得有百分之八十的脑卒中患者的功能得到明显改善，只有10％～20％的病人留有严重或中度残疾，结果表明以指导康复为主的全面护理对脑卒中患者的功能恢复和生活质量的提高非常有益，因此我们在???床上应积极地开展康复护理，使得患者能够恢复一定的生活自理能力，从而减轻患者的心理障碍以及他们对家庭和社会的负担。 参 考 文 献 [1]臬忠岚.浅谈脑卒中患者的康复护理[J].家庭护士,2006,4(12B):48. [2]赵利芬,李付云.影响脑卒中患者依从性的因素与对策[J].中国误诊学杂志,2009,9(5):1084.