宫外孕—亓翔、徐顺兰PPT.pptVIP

* 护理查房 ——异位妊娠 皖南医学院 徐顺兰 亓翔 学习目标 病史回顾 疾病的相关知识 护理诊断及措施 健康教育 病史回顾 患者许玲荣，女，43岁。2012年1月3号入院，患者因10天前无明显诱因下出现下腹部隐痛，停经37天，加重一天，因病情未见缓解，腹痛加剧，伴肛门坠胀感，急诊来我院就诊，行B超检查示：右侧附件区不均质回声（宫外孕？）、腹盆腔积液。拟诊“宫外孕”收住我科。 现病史 T:36.9℃ P:72次/分 R:19次/分 BP：108/80mmHg 腹软无异常包块，无移动性浊音，压痛（+），NS（-），阴道少量流血 体格检查 急诊行阴道后穹窿穿刺，穿出2ml不凝血。尿HCG（+）。B超：右侧附件区不均质回声（大小约6.2×4.9×5.1cm）、腹盆腔积液。 妇检：外阴：婚产式；阴道：畅；宫颈：光，肥大；宫体：平位，常大，压痛（+）；附件：右侧增厚，压痛（+）；左侧（-）；宫旁（-）；其他：无。 实验室检查 住院诊断 1 异位妊娠 2 腹腔内出血 病理 输卵管妊娠 发展结果 输卵管妊娠 流产 输卵管妊娠破裂 继发性腹腔妊娠 陈旧性宫 外孕 停经 腹痛 阴道流血 晕厥与休克 腹部包块 根据病人内出血的情况，病人可呈贫血面貌。腹部检查：下腹压痛、反跳痛明显，出血较多时，叩诊有