国寿产险(备-意外)[2014]主43号-机动车驾驶培训学员意外伤害保险条款.docVIP

中国人寿财产保险股份有限公司 机动车驾驶培训学员意外伤害保险条款 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 符合《中华人民共和国机动车驾驶证管理办法》规定、参加机动车辆驾驶培训学习的人员均可作为本保险合同的被保险人。 第三条 本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。 第四条 本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付身故保险金的义务： 1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 （二）伤残保险金、医疗费用保险金和住院津贴保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的伤残保险金、医疗费用保险金和住院津贴保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 在保险期间内，被保险人在机动车辆驾驶培训学习过程中（含驾驶培训机构车辆接、送途中）因遭受意外伤害事故导致身故、伤残、支出医疗费用或住院治疗的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过本保险合同载明的相应的保险金额。 在保险期间内，被保险人依法取得机动车驾驶证的，保险人自被保险人依法取得机动车驾驶证时起对该被保险人的保险责任终止。 （一）身故保险责任 在保险期间内，被保险人在机动车辆驾驶培训学习过程中（含驾驶培训机构车辆接、送途中）遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的，保险人按本保险合同载明的身故、伤残保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按本保险合同载明的身故、伤残保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前已领有本条第(二)款约定的伤残保险金的，身故保险金为身故、伤残保险金额扣除已给付伤残保险金后的余额。 （二）伤残保险责任 在保险期间内，被保险人在机动车辆驾驶培训学习过程中（含驾驶培训机构车辆接、送途中）遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（中保协发〔2013〕88号，以下简称“《伤残评定标准》”）所列伤残程度之一者，保险人按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以本保险合同载明的身故、伤残保险金额给付伤残保险金。如第一百八十日治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。 被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残，保险人按合并后的伤残程度根据《伤残评定标准》对应的给付比例给付伤残保险金，但应扣除原有伤残程度在《伤残评定标准》中所对应的伤残保险金。 （三）医疗费用保险责任 在保险期间内，被保险人在机动车辆驾驶培训学习过程中（含驾驶培训机构车辆接、送途中）遭受意外伤害事故，并在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）二级以上（含二级）医院或者保险人指定或认可的医疗机构进行治疗，保险人就被保险人自事故发生之日起一百八十日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用，按本保险合同约定给付医疗费用保险金。 被保险人无论一次或多次遭受意外伤害事故，保险人均按上述规定分别给付医疗费用保险金，但累计给付金额以被保险人的医疗费用保险金额为限。累计给付金额达到医疗费用保险金额时，对该被保险人保险责任终止。 被保险人如果已从其他途径获得补偿，则保险人只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。 （四）住院津贴保险责任 本保险期间内，被保险人在机动车辆驾驶培训学习过程中（含驾驶培训机构车辆接、送途中）遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故在中华人