手术室护士职业暴露PPT.pptVIP

* 手术室护士职业暴露及防护措施 川北医学院 护理学2012级 刘豪 选题由来 定义 职业暴露：指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。 护理职业暴露：是指护士在从事诊疗、护理活动过程中，接触有害、有毒物质或微生物，以及受到心理社会等因素的影响而损伤健康或危及生命的职业暴露。 手术室职业危害现状 全世界每30分钟便有一名医护工作者被污染针头刺伤。 国内医务人员的职业暴露率为62.8%-98%，手术室职业暴露率位居榜首。 手术室人员针刺伤或利器损伤发生率为96%，患血液传播疾病80%是损伤所致。 手术室中的护理人员100%直接或间接接触过患者的血液 防护措施 进行职业安全教育：提高自我防护意识，组织业务学习。 建立防护制度：制定符合现状的合情合理的防护制度，并经常组织大家学习及讨论。 规范操作行为，完善防护措施：改进和使用安全性医疗护理用具，禁止用手回套针帽，因可能造成针刺伤，禁止直接传递锐利器械，锐利器械放于器械托盘上，由医生拿取，防止因术者只注意术野未注意锐利器械损伤自己或洗手护士 化学性危害因素 化学消毒剂 化疗药物 麻醉废气 其他：使用电刀产生的烟雾等 化学消毒剂 1，甲醛 对眼睛、呼吸道、皮肤有刺激，并有致畸性、致癌性。严重者引起病人肺水肿而死亡。 2，环氧乙烷 残留物会强烈刺激眼睛和呼吸道，有的可能引起过敏反应，吸入过量可导致呕吐，意识模糊等中毒症状，有致畸性和致癌性。 3，戊二醛溶液 对皮肤黏膜有强烈的刺激性，沾染量大可致灼伤，当其暴露在空气中，可使人过敏，头晕、胸闷、气喘、恶心等感觉 防护措施 正确使用防护措施：隔离衣、手套、口罩、帽子，必要时戴防护眼镜，有污染时及时更换。 规范操作：熟练掌握药物配置技术，防止药液和雾粒逸出等。 改善工作环境：安装空气净化装置，定期监测，减少呼吸道摄入。 加强化疗废弃物管理：将废弃物与其他物品分开管理，存放于规定的密闭容器中，送有关部门做专业处理 物理性因素 紫外线 电器伤 噪音 1，合理安排紫外线灯管，正确放置移动式紫外线灯。 2，开灯照射时，关闭门窗或设置屏障以有所遮挡。 3，测试紫外线功率时，应带好护目镜，减少对角膜的刺激。 1，选择噪声小，功能好的仪器设备，定期检查维修。 2，对于人为造成的因素应尽量避免。 3，制定规章制度，创造一个良好的工作环境，减少噪声对工作者的刺激。 1，规范使用流程。 2，及时加强学习，告知护理人员电器的使用方法和技巧 3，手术室配备专职设备维护工程师。 *