手术室气管切开的护理PPT.pptVIP

Company Logo 手术室气管切开病员的护理 手术室 胥彬 * 主要内容 术前评估及术中情况简介 气管切开术定义及目的 术中护理难点 该病员配合工作重点 气管切开的固定 烧伤科患儿男性手术病员 1岁 术前诊断如下： 6%头颈胸部深Ⅱ。开水烫伤 咽喉部烫伤 Ⅲ。喉梗阻 ◆术前未进行了充分的评估及人员安排 （病员由烧伤科医护人员直接推入手术室） ◆参与手术的人员： 手术医师：（主治医师）等2人 麻醉医师：（主治医师） （住院医师）等三人 巡回护士：（ 5年+护师） （ 3年+护师） 洗手护士： （2年+护士） 参与手术的人员 术中各项护理记录单 手术安全核查 及风险评估表 术中各项护理记录单 手术清点记录单 术中各项护理记录单 手术患者交接单 气管切开又称气管造口术，是一种急救手术，用于解除呼吸道阻塞引起的呼吸困难。 气管切开即将气管前壁切开，通过切口放入气管套管，病人经气管套管呼吸 气管切开术包括常规气管切开术、紧急气管切开术、环甲膜切开术、快速气管切开术及近年来开展的经皮扩张气管切开术等 气管切开定义 预防和解除呼吸道梗阻，保证呼吸道的通畅 对于意识不清、尤其昏迷的病人可预防呕吐物和口鼻腔分泌物的误吸入肺 便于呼吸道分泌物的吸引，预防肺部感染 为机械通气提供一封闭的通道 咽喉部手术时为保持呼吸道通畅也常行预防性气管切开。 气管切开目的 气管切开的位置 一般在第2和第3或第3和第4气管环之间作切口插入气管套管以形成人工通道 术中护理难点 摆放体位的注意事项 防坠床 转运配合要点 体位摆放的注意事项 用物准备： 小沙袋2个，背垫（薄、小），头圈（小）。 仰卧位： 是手术体位的一种。特点是病人仰卧，肩下垫背垫后仰使病人充分暴露颈部，多用于甲状腺、气管切开等需充分暴露颈部的手术。 注意事项：1、体位摆放前，检查床单平整干燥。 2、摆放体味时，头不可过低（损伤颈部）。 防坠床 专人负责保护患儿（麻醉前及麻醉苏醒时及苏醒后） 安全约束患儿（手术中使用束缚带及包布） 转运配合要点 备好氧气枕及简易呼吸气囊 两人搬运。 动作轻柔，根据病人情况，合理安置体位。 做好床旁交接。 Company Logo * *