急性细菌性结膜炎 终.pptVIP

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急性细菌性结膜炎 终

急性细菌性结膜炎 先大群 急性细菌性结膜炎 超急性化脓性结膜炎(脓漏眼) 急性卡他性结膜炎(红眼病) 病因 身体状况 护理措施 护理诊断 护理目标 病因 身体状况 超急性化脓性结膜炎 病因:奈瑟菌属细菌 ? 淋球菌性结膜炎: 成人淋病球菌性尿道炎自身感染 新生儿通过患有淋球菌性阴道炎的母体产道被感染 ?脑膜炎性结膜炎 : 最常见于血源性感染 急性卡他性(细菌性)结膜炎 病因:革兰氏阳性球菌感染为主 常见致病菌 肺炎双球菌 流感嗜血杆菌 金黄色葡萄球菌 超急性化脓性结膜炎 身体状况 脑膜炎球菌性结膜炎:多见于儿童,症状与淋球菌性结膜炎相似,重者可引起化脓性脑膜炎危及生命 淋球菌性结膜炎 ? 新生儿: 出生后2-5天双眼急速发病, 表现为畏光、流泪,眼睑、结膜高度水肿充血; 常伴耳前淋巴结肿大; 大量脓液不断从睑裂流出,又称“脓漏眼” 重者可引起角膜溃疡、穿孔和眼内炎,可并发其他部位 的化脓性炎症; 传染性极强 ?成人:潜伏期10小时至2~3天 护理诊断 1、舒适改变:异物感、灼热感等 与急性结膜炎症有关 2、有传播感染的危险 与细菌性结膜炎的传染性有关 3、知识缺乏 缺乏本病预防与治疗相关知识 4、潜在并发症 角膜炎症、溃疡和穿孔 5、孤独、自卑 与外观改变、接触性隔离有关 护理目标 病人能够: 1、自觉疼痛减轻或者消失 2、无角膜炎症、溃疡和穿孔等并发症发生 3、自觉执行消毒隔离措施,病人及家属无交叉感染发生 护理措施 1、结膜囊冲洗 ? 2、遵医嘱留取结膜分泌物作培养 3、用药护理 ? 4、禁忌包扎患眼 5、严密观察病情变化 6、减轻不适感 7、传染性结膜炎急性感染期应实行接触性隔离 因为包盖患眼, 使分泌物排出不畅, 不利于结膜囊清洁, 儿有利于细菌生长繁殖 结膜囊冲洗 常选用生理盐水、3%硼酸溶液冲洗 淋球菌感染选用1:5000的青霉素溶液冲洗 注意: 冲洗时病人取患侧卧位,以免冲洗液流入健眼 动作轻柔,以免损伤角膜 如有假膜形成,应去除后再冲洗

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