骨质疏松的危害25.ppt

* 骨质疏松症被忽视的健康问题 骨质疏松症的定义 WHO:骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病1 NIH:骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病，骨强度反映骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量2 WHO=世界卫生组织（World Health Organization） NIH=国立卫生研究院（National Institutes of Health） 1.Genant HK, et al. Interim report and recommendations of the World Health Organization Task-Force for Osteoporosis. Osteoporos Int. 1999;10(4):259-64. 2. NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. Osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. JAMA. 2001;285(6):785-95. 骨质疏松发病机理 骨重建失衡 －骨质疏松 骨吸收 骨吸收 骨形成 骨形成 骨质疏松松质骨变化 23岁 女性 65岁女性 骨质疏松症的特点 患病率高、易被忽视 骨质疏松性骨折在临床上十分常见 70%的骨折是骨质疏松症的结果 骨折医疗费用高、后果严重 骨质疏松症能够防、治 骨质疏松症严重后果 — 骨折 压缩性骨折 椎骨 楔形骨折 鱼形骨折 常见骨折部位 髋部 腕部 (Colles‘骨折) 骨质疏松性骨折会导致严重后果 根据一项研究5 中国骨质疏松症诊疗指南指出6 5.Trombetti?A,?et al. Survival?and?potential?years?of?life?lost?after?hip?fracture?in?men?and age-matched?women. Osteoporos?Int.?2002;13(9):731-7. 6. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会《原发性骨质疏松症诊疗指南》2005年9月 19% 死亡率 39% 死亡率 50% 致残率和致畸率 男性发生髋部骨折1年内 女性发生髋部骨折1年内 在中国发生髋部骨折后 骨质疏松性骨折骨质疏松症最严重的后果 4. Gullberg?B,?Johnell?O,?Kanis?JA.?World-wide?projections?for?hip?fracture. Osteoporos?Int.?1997;7(5):407-13. 根据一项预测研究，亚洲发生髋部骨折的人群将显著增加4 髋部骨折的比俩 根据一个美国报告，在50岁以上的骨质疏松症患者中 将经历一次髋部、椎骨或腕部骨折3 骨质疏松性骨折骨质疏松症最严重的后果 3. Department of Health and Human Services. Bone health and osteoporosis: a report of the Surgeon-General. Rockville: US Department of Health and Human Services, Office of the Surgeon General, 2004. 40%的女性 10%的男性 妇女的年发生率 1. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal Diseases. 2. National Osteoporosis Foundation. 3. American Heart Association. 2001 Heart and Stroke Statistical Update. 4. American Cancer Society. Cancer Facts Figures 2001. 0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 每年发生的病例数 心脏病发作(age ?65) 356,0003 中风 300,0003 乳腺肿瘤 192,2004 子宫肿瘤 51,2004 卵巢肿瘤 23,4