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- 2017-12-31 发布于江苏
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流产-湘雅二医院
; ;三、病理:
早期流产时,胚胎常先死亡,然后底蜕膜出血形成血肿,使胚胎的绒毛与宫壁蜕膜层分离,从而使胚胎成为宫腔的异物,引起子宫收缩,导致胚胎排出。在妊娠8周前,绒毛发育不成熟,与蜕膜关系不牢固,易完全分离,出血不多。
晚期流产时,胎盘已经形成,流产时常先有腹痛,然后排出胎儿、胎盘,与分娩过程相似。
四、临床表现:
流产的主要症状是阴道出血及腹痛,根据流产发生的时间不同,症状不一样。
早期流产:先阴道出血后腹痛
晚期流产:先腹痛后阴道出血
五、流产的类型、诊断及处理
1、先兆流产:在妊娠28周前,有少量阴道出血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破,无妊娠物排出,有希望继续妊娠者。;;处理:一经确诊,应使胚胎或胎儿胎盘组织尽早排出。
早期难免流产:及时清宫,刮出物要检查,并送病理。
晚期难免流产:催产素静滴,促使子宫收缩,使胎儿胎
盘排出,如有妊娠产物残留,给予清宫。
3、不全流产:是由难免流产发展而来,是指妊娠产物部
分排出体外,尚有部分 残留于宫腔内,由于宫腔有残留,影
响子宫的同步收缩,使
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