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- 2018-01-31 发布于上海
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心功能不全病人围手术期护理
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心功能不全病人围手术期护理
尹彦军(大兴安岭地区十八站林业医院 165201)
心功能不全(cardiac dysfunction),又称心力衰竭(heart failure)。对于此类手术病人,手术室护士应根据其病因和临床表现加强护理,保障病人安全。
(一)术前准备及护理要点
1.一般护理 注意房间通风与消毒,保持室内空气新鲜,严格控制探视及陪伴人员,预防呼吸道感染。注意病人口腔、皮肤卫生,有扁桃体炎、牙龈炎、气管炎等感染病灶需治愈。协助做好肺、肝、肾等功能检查。测量身高、体重、计算体表面积,以供计算药量。应适当控制钠盐摄入,避免进食胆固醇含量较高食物。禁忌烟、酒等刺激性食物。
2.心理护理 向病人及家属讲解手术方法及相关事项,取得配合;消除病人的紧张和忧虑,以最佳状态接受手术治疗。
3.呼吸功能锻炼 术前指导病人做深呼吸、腹式呼吸及正确的咳痰,并配合肺部听诊检查咳痰效果,以适应心脏手术术后的咳痰要求。对吸烟的病人应严格禁烟。
4.改善循环功能 除了常规的强心、补钾及利尿等药物治疗外,必要时给予激化液(GIK)治疗,要求病人卧床休息。伴严重贫血病人,术前应少量多次输血纠正贫血。心律失常或心衰病人需行有效的内科处理。
5.肺动脉高压处理 给
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