心理干预对改善青光眼患者生活质量的价值.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预对改善青光眼患者生活质量的价值 常德市第一人民医院 415000 摘要：目的：分析和研究心理干预对青光眼患者生活质量的影响。方法：选取我院2013年1月到2014年1月收治的80例青光眼患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，即对照组40例和观察组40例，所有患者均接受相同的治疗，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予心理干预护理，观察和分析两组患者治疗效果及生活质量情况。结果：观察组患者SAS评分明显低于对照组，同时患者睡眠质量、生活能力等明显优于对照组（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：在临床青光眼治疗中，采用一定的心理干预，能帮助患者树立良好的信心，加快术后视功能恢复，使其更快地融入正常生活与工作中，提高患者及其家庭的生活质量，具有重要的临床价值。 关键词：青光眼；心理干预；生活质量 青光眼是临床常见致盲疾病之一，主要是由于眼压升高导致视乳头损害及视野缺损，是目前公认的心身性眼病之一[1]。青光眼一旦形成，患者容易产生焦虑、急躁、敏感、恐惧等不良心理情绪，对自身疾病过度地关注，加上疾病本身所造成的不良反应，直接威胁着患者的身心健康，严重影响患者及其家庭的生活质量。近年来，我国医学模式的转变，以人为本的医疗服务理念深入人心，在给予患者积极治疗的基础上，应更加关注患者的生活质量，给予其科学合理的心理干预，从根本上改变患者的不良认知行为，有效地提高患者的生活质量，实现最佳的治疗效果。本文选取我院2013年1月到2014年1月收治的80例青光眼患者作为研究对象，采用心理干预措施，取得了不错的治疗效果，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年1月到2014年1月收治的80例青光眼患者作为研究对象，男性43例，女性37例，最大年龄75岁，最小年龄40岁，平均年龄58.4岁，全部患者均符合青光眼临床诊断标准[2]，排除有严重认知障碍、智力障碍，有其他眼疾或全身疾病，有精神病史等患者。采用随机数字表法将80例患者分为观察组（n=40）和对照组（n=40），对照组男性患者22例，女性患者18例，年龄在40~74岁之间，平均年龄57.6岁，观察组男性患者21例，女性患者19例，年龄在42~75岁之间，平均年龄为59.2岁。两组患者在年龄、性别、临床症状等资料比较（Pgt;0.05），具有一定的可比性。 1.2 方法 对照组患者给予常规护理及功能性治疗，包括病房护理、药物支持、常规检查等。观察组在对照组基础上实施心理干预措施，其主要内容如下：（1）良好的沟通和支持性心理干预。患有青光眼的患者多数为中老年人，脾气古怪，不愿接受住院治疗，易产生焦虑、恐惧、抵触等不安情绪。患者入院后，护理人员应主动热情地接待每一位患者，并亲切和蔼地与其交流和沟通，向患者及其家属耐心地讲解病区环境、制度及注意事项等，使患者尽快地融入和适应角色，消除不良情绪。同时深入了解患者的性格、病情等，制定出合适的护理计划，通过交流向患者传达一些疾病的医疗信息，帮助其树立信心，积极配合治疗。（2）按阶段、层次地有序进行护理干预。在心理干预中，应有阶段性、层次性依次满足患者的生理需求、安全需求及社会需求[3]。及时、正确地完成各项护理工作，有利于减轻疾病给患者带来的躯体不适症状，并做好围术期护理健康知识宣教工作，满足患者安全需求。针对年龄偏大、视力严重下降的老年患者，除了给予其良好的护理外，还应依靠家属的亲情支持，给患者心理最大的安慰，增强其战胜病痛的决心。（3）改变不正确的认知行为。每位患者都渴望生活能自理，能正常地履行社会、生活行为，实现人生的价值。因此在青光眼临床治疗中，应强化心理干预护理，改变患者不正确的认知行为，树立健康的生活信念和生活方式，增强患者克服自身负面情绪的信心，积极配合治疗。比如一些患者错误地认为喝水会引起眼压升高，从心理上惧怕饮水，护理人员应告知患者正确饮水方式，少量多次。（4）放松训练。根据患者年龄、病情特点，制定出患者易接受的轻度训练方案，如肢体按摩、音乐疗法、肌肉放松疗法等，达到愉悦身心、消除焦虑等目的。 1.3 观察指标 采用焦虑自评定量表（SAS）和问卷调查形式对患者进行调查，内容包括生活自理、日常生活能力、睡眠障碍等。若睡眠时间在7h以上，入睡快、深，醒后精神好则判定为睡眠好，若睡眠时间小于7h，入睡慢、浅，醒后精神差判定为睡眠差，以此分析和总结患者临床治疗效果与生活质量。 1.4 统计学方法 将本组研究数据采用统计学软件SPSS18.0进行处理和研究，计数资料比较采用卡方检验（xsup2;），计量资料比较采用t检验（xplusmn;s），以P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果