汉代的度量衡制和经方药量的折算问题(郝万山).docVIP

汉代的度量衡制和经方药量的折算问题(郝万山) 我们涉及到许多经方，经方的药量呢，是用的汉代的度量衡制，所以今天在临床上，许多人用经方的时候，就不知道我们临床上的用量，和汉代的《伤寒论》中的《金匮要略》的这些药量之间，怎么能够联系起来，所以我们在这里谈另外一个题目，这就是汉代的度量衡制，和经方药量的折算。 1. 我们之所以讲这个问题，是因为它在临床上有重要的意义，掌握药物剂量在临床上有重要的意义，比方说，我们已经学过了桂枝汤，桂枝汤中桂枝和芍药的剂量是各3两，如果你把桂枝的量用多了，它的方名就叫桂枝加桂汤，它的作用呢，不是解肌驱风，调和营卫，而是温补心阳，降逆平冲，治疗心阳虚，下焦寒气上冲的奔豚，如果桂枝汤里头芍药的量用多了，它的方名就叫桂枝加芍药汤，那么它的作用呢，是治疗太阴脾经受邪，太阴脾经气血不和，而导致的腹满时痛，你看剂量有没有关系呀？我前一次课还曾经提到，麻黄汤中的麻黄、桂枝、甘草，这三个药的剂量比例，应当是3:2:1，如果你把它调过来，麻黄、桂枝、甘草剂量比例，变成1:2:3的话，那这个方子就发不了汗，所以掌握剂量，掌握剂量之间的关系，在临床疗效上是很重要的，又比方说，五苓散这张方子，它是桂枝用量最少，泽泻用量最多，猪苓、茯苓、白朮用量居中，如果按照这样的剂量比例组成的散剂，给实验动物来吃，就有很好的利尿效果，而把这5 个药等量的做成散剂，给相同的动物来吃呢，它的利尿效果