护理诊断学头部检查.ppt

口周单纯疱疹 二、口腔粘膜 正常为光亮、粉红色。 ??? 常见病变有：??? 1、有出血点 常为血液病或VitC缺乏。??? 2、出现白色凝乳状斑块 多见于白色念珠菌病；出现黑色色素沉着多为肾上腺皮质功能减退(Addison病)；麻疹粘膜斑（第二磨牙颊粘膜处）。??? 3、粘膜溃疡红痛 多为复发性口疮。 白色念珠菌感染的口腔粘膜改变 口腔舌阿夫他性溃疡 (四)眼球(eyeball)检查内容：注意眼球的位置、外形、运动、压力等。 眼球突出、眼球内陷、眼球震颤 甲亢眼征：眼球突出、(Stellwag)瞬目减少、(Graefe)眼球下转时上睑不能相应下垂、(Mobius)集合运动减弱、(Joffroy)上视时无额纹出现。 三、眼前节检查 1、角膜(cornea)检查内容：注意角膜的透明度、大小、是否光滑、有无新生血管、混浊及知觉是否正常、角膜后有无沉着物。 肝豆状核变性 老年环、白内障 2、巩膜(sclera) 检查内容：检查时注意其颜色、有无黄染结节、充血及压痛。 正常巩膜 巩膜黄染 3、瞳孔(pupil) 检查内容：检查注意双侧瞳孔是否等大、等圆，位置是否居中，边缘是否整齐及对光反射、集合反射情况。 常见病变： (1)瞳孔形状改变：青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔呈椭圆形；巩膜粘连时形状不规则。?(2)瞳孔大小改变：??? ①瞳孔偏小，见于虹