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小儿推拿; 小儿生理特点： 脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发 育迅速。 小儿病理特点： 抵抗力差,容易发病;传变迅速,易趋康 复。 小儿的生理、病理特点决定了小儿推 拿与成人有所不同。; 小儿的推拿辩证: （1）四诊。 （2）八纲。 ;第一节 小儿推拿常用手法;二.与成人手法的区别;（六）捏法（见图6-5） 1.三指捏：用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。 2.二指捏：食指屈曲，用食指中节桡侧顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。 （七）运法（见图6-6） 以拇指或中指指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动。;第二节 常用穴位;一.头面部穴位Points on the Head and Face;(二）坎宫 定位：自眉头起沿眉梢成一横线。（线状） 操作：推坎宫，两拇指自眉心向眉梢作分推，推30—50次。 主治：外感发热、惊风、头痛、目赤痛。 （三）太阳 定位：眉后凹陷处。操作：两拇指桡侧自前向后直推，称推太阳。用中指端揉该穴，称揉太阳或运太阳。推揉30—50次。 主治：发热、头痛、惊风、目赤痛;（四）山根 定位：两目眦之中。 操作：掐山根即拇指甲掐，掐3—5次。 主治：惊风、抽搐。 （五）人中 定位：人中沟正中线上1/3与下2/3交界处。 操作：掐人中。掐五次或醒后即止。 主治：昏厥、抽搐、惊风。;（六）迎香 定位：鼻翼两旁开0.5寸，鼻唇沟内。 操作：揉迎香，用食中二指揉，揉20—30次。 主治：鼻塞或鼻流涕。 （七）牙关 定位：耳下一寸，下颌骨陷中。 操作：按牙关即用拇指按，或揉牙关，用中指揉。按揉5—10次。 主治：按牙关主治牙关紧闭；揉牙关主治口眼歪斜。;（八）囟门 定位：前发际正中直上2寸，百会前骨陷中。 操作:推囟门，两手扶儿头，两拇指从前发际向囟门穴交替推，（囟门未闭时仅推至囟门）；揉囟门，拇指端轻揉之。推或揉均50—100次。 主治：头痛、惊风、神昏烦躁、鼻衄、鼻塞。 （九）百会 定位：后发际正中直上7寸。;操作：按或揉百会，用拇指或中指按揉。按30—50次，揉100—200次。 主治：头痛、惊风、脱肛、遗尿、目眩、惊痫。 （十）耳后高骨 定位：耳后入发际高骨下凹陷中。 操作：揉耳后高骨，用两拇指或中指端揉。揉30—50次。 主治：头痛、惊风、烦躁不安。 （十一）风池 定位：胸锁乳突肌与斜方肌之间，平风府穴。;推膻中，食中二指自胸骨切迹推至剑突。推或揉均为50—100次。 主治：胸闷、咳喘、痰鸣、呕吐。 （三）胁肋：（线状） 定位：从腋下两胁至天枢处。 操作：搓摩胁肋，用两手掌从两胁腋下搓摩至天枢（脐旁开2寸），又称按弦走搓摩。 （四）中脘： 定位：前正中线上，脐上4寸。;操作：拿风池，用拇、食指拿。拿5—10次。 主治：感冒、头痛、发热、颈项强痛、目眩。 （十二）天柱骨（线状） 定位:项后发际正中至大椎穴成一直线。 操作:用拇指或食中二指自上而下直推,称为“推天柱骨”。或用汤匙边蘸水自上而下刮。推100~500次，或刮至皮下轻度瘀血为止。 主治:呕吐,恶心,项强,发热,咽痛,惊风。 ;头面部穴位主治归纳：;二、胸腹部穴位;操作：揉中脘，用指端或掌根按揉，揉100—300次；摩中脘，用掌心或四指或全掌轻摩之，摩5分钟；推中脘，用食中二指自中脘向上直推至喉下或自喉下直推至中脘推100—300次。 主治：揉、摩中脘主治腹胀、食积、呕吐、泄泻、食欲不振；推中脘自上向下主治呕吐、嗳气。 （五）腹： 定位：腹部。（面状）;操作：摩腹，用全掌或四指轻摩之； 分推腹阴阳，用两拇指沿肋弓边缘或自中脘至脐部向两旁分推。摩5分钟，分推100—200次。 主治：腹痛、腹胀、消化不良、恶心呕吐。 （六）脐 定位：肚脐。 操作：揉脐，用中指端或掌根揉；摩脐，用四指或全掌轻摩；抖脐，用拇指和;食、中指抓住肚脐抖。揉100—300次，摩5分钟。 （七）天枢 定位：脐旁2寸。 操作：揉天枢，用食中二指揉之；捏挤天枢，用两手拇指、食指捏挤天枢至皮下轻度瘀血为止。揉50—100次。 主治：腹泻、便秘、腹胀、腹痛、食积不化。 ; （八）丹田：（面状） 定位：小腹部（脐下2寸与3寸之间）。操作：用全掌或四指摩或揉，揉50—100次，摩5分钟。 主治：腹泻、腹痛、遗尿、脱肛、疝气、尿潴留。 （十）肚角 定位：脐下2寸旁开2寸大筋。 操作：拿肚角，用拇、食、中三指拿之；按肚角，用指端按。 主治：腹痛、腹泻。;胸腹部穴位主治归纳：;三.腰背部穴位;（三）七节骨 定位：第四腰椎至尾椎骨端成一直线。 操作：推上七节骨，用食中二指或拇指桡侧面由下向上直推；推下七节骨，自上向上直推。推100—300次。 主治：推上七节骨能温阳止泻，主治泄泻；推下