病人相关不良情绪应对PPT.ppt

病人不良情绪及调适 主要内容 一、概述 概念 分类 情绪与健康 二、病人不良情绪及调适 病人不良情绪反应 病人不良情绪特征 病人不良情绪观察 病人不良情绪调适 一、概 述 （一）概念 情绪是人对客观事物是否符合自己的需要而产生的态度体验。反映着客观事物与人的需要之间的关系。 在这四种基本情绪之上，可以派生出众多的复杂情绪，如厌恶、羞耻、悔恨、嫉妒、喜欢、同情等。 喜怒哀惧 人类表情具有普遍性 （三）情绪与健康 早在两千多年前，我国古代医学就肯定了情绪与健康的关系，把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七情看成重要的致病因素，如《内经》所说“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”。 案例 科学家法拉第的故事 “一个小丑进城胜过一打医生” 积极的情绪治病，消极的情绪致病。 情绪分为积极情绪与消极情绪两大类。 二、病人不良情绪及调适 生命是命运的搏击 生命靠什么支撑？ 躯体、骨骼、肌肉、脊柱 ?意志、灵魂 ?信念、信仰 ?生活、生命的榜样 ?文学、艺术形象与启示 病人在患病期间会产生一些特殊的心理反应，使其处于消极、紧张、激动状态, 它对病人的治疗、康复极为不利。因此, 护士在临床工作中, 必须学会观察病员的情绪变化, 并对病员的不良情绪及时加以调节, 方能提高临床护理效果。 （一）病人不良情绪反应 指病人在生病或产生病感后伴随着诊断、治疗和护理过程所发生的一系列心理反应或心理变化。 焦虑 是人们感受到威胁或预期要发生不良后果时产生的情绪体验，是临床病人最常见的情绪反应。 愤怒 是人们因追求目标愿望受阻，感受到挫折时出现的一种负性情绪反应，多见于治疗受挫时。 表现 抑郁 是一种由现实的或预期的丧失而引起的消极情绪，以情绪低落为特征。 恐惧 是人们面对危险情景产生的一种负性情绪反应。是疾病引起的一系列不利影响如疼痛、疾病导致生活或工作能力受限等 。 退化性 易变性 易激惹性 个性性 内隐性 （二）病员不良情绪特征 是指病员易表现出孩子般的情绪状态。 是指病员在表现情绪时个性色彩比较明显 。 是指病员遇到不适应的事件或情景会立即激发, 大有一触即发之势, 而且情绪发展速度相当快。 是指病员情绪变化无常。 是指某些病员能严格控制自己情绪的外部 表现, 从而掩盖了病员的真实情绪状态。 （三）病员不良情绪的观察 “记住病人是羞于发问的。一定要有护士守护在身边，以减轻病人的痛苦。一定要呆在病人身边，减轻病人的忧虑”。 ——南丁格尔 责任制整体护理 病人不良情绪你关注了吗？ （三）病员不良情绪的观察 面部表情 的观察 主要从面色及五官的情况进行推断 主要通过病员身体的动作来推断 主要通过病员的言语声调、速度等进行推断 主要通过病员的言语声调、速度等 进行推断 体态表情 的观察 言语表情 的观察 （四）病人不良情绪调适 伟大的医学家希波克拉特曾说过；“医生有两件东西能治病，一是药物，一是语言。”那么，对病人的不良情绪怎样进行调适呢？ 1.培养病人良好心境 首要目标 转变病人不愉快的心境 ---减少不良护理行为的刺激 好印象：印象整饰，是一种无声的语言。 称呼的讲究。 1分钟效应：赞美、沟通—开场技巧 告知的艺术：真诚、耐心、婉转 案例 催款告知 2.提高疾病适应性 护士应教会病人及家属在多方面进行积极调整，如工作、学习、饮食、生活方式等，以更好地适应疾病，提高其对治疗及护理的依从性。 3.提供心理支持 心理与生理护理结合 安慰与鼓励 丰富病人的住院生活 创造舒适安全的环境，减轻病人 因对环境不适应而造成的心理负担 案例 患者第一次住院，对于陌生的环境有些不安，产生焦虑情绪。 你应该怎么做? 　“别怕！”顾晋大夫握着女孩的手，慢慢地说：我记得一位作家说过，人生就像乘坐一列火车，大家都是旅客，迟早都要下车。不怕！我们会帮着你，过好在车上的每一天。我们大家都会在终点见面…… 这个女孩最终早下了车，是好好下的——善终 　 一位22岁的女孩，直肠癌、卵巢癌手术已经做过，癌细胞又转移了，几经手术化疗，到北京肿瘤医院时，她已骨瘦如柴、腹胀如鼓，家里也花光了钱，情绪非常不好…… 案例 面对临终患者我们怎么说? 4.情绪疏导 建立良好护患关系是有效疏导的基础。 真诚交流 鼓励倾诉 技术指导 说服他人 “叙事护理”—卡蓉 倾听病患的故事，从生活故事中寻 找疾苦与救疗的意义，了解其背后 的家庭支撑、