肝硬化的护理和查房PPT.pptVIP

肝硬化的护理查房 2014-03-31 蓝春婉;;病史特点：;既往史：; T37.3℃，P86次/分，R20，Bp117/80mmHg神清，精神一般，形体消瘦，皮肤及巩膜中度黄染，无肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大，心、肺检查无特殊，腹平坦，未见腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，未触及腹内异常包块，肝脾及双肾区无叩痛，无移动性浊音，肠鸣音正常，神经系统检查无异常。 ;;疾病相关知识;临床表现;肝硬化的并发症;诊断要点;治疗原则; ;护理诊断及措施; ; 肝性脑病，上消化道出血，感染 1、加强观察生命体征、意识状态和呕吐物及排泄物的情况 2、保证身心两方面休息，减少交流时间 3、保持大便通畅，禁用肥皂水灌肠，并注意做好肛门皮肤的护理。 4、指导病人在呕血时采用侧卧位 5、病人大量出血时，及时通知医生 6、床???准备抢救器械，如负压吸引，气管切开包等 ;标题信息;