肝脏疾病护理4PPT.pptVIP

第十节 原发性肝癌 病人的护理;学习目的与要求;;肝脏的解剖;一、流行病学;二、病 因;2、肝硬化 70～85%的肝癌发生于肝硬化时肝细胞代偿增生的基础上。;3、化学致癌剂： 黄曲霉素(AFT）能导致肝细胞损害，肝细胞修复、增生过程中可能发生癌变。 其他化学致癌物还包括：亚硝胺类化合物、有机氯杀虫剂。 水土因素:水污染、死水; 高危人群 肝炎病史 HBsAg阳性 肝硬化或慢性活动性肝炎 年龄40岁以上的男性 ;我国防治七字方针;; 弥漫型;组织病理学分型;肝癌的临床分型;转移途径;临床表现;临床表现;并发症;诊 断;血清学检测： AFP：为目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一，阳性率70～90％。是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。 AFP≥400ug/L,≥500ug/L持续4周，≥200ug/L持续8周 ②其他： γ-谷氨酰转肽酶，硷性磷酸酶和乳酸脱氢酶，由于缺乏特异性，多作为辅助诊断。;影像学检查 B超 CT MRI 肝动脉造影其诊断正确率高达90%。;3.穿刺活检：肝穿刺行针吸细胞学检查有确定诊断意义，但有导致出血，肿瘤破裂和针道转移等危险。;治 疗;手术切除;禁忌证：