肾病综合征的常规相关护理PPT.pptx

肾病综合征的常规护理 徐亮 2016.7. 主要内容 定义 临床表现 诊断要点 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 2 定义 肾病综合征（NS）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加， 表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。 3 临床表现 1.水肿 水肿是最常见症状，也是突出体征。其特点常为全身普遍性水肿，身体下垂部位明显，即体位性水肿，属于凹陷性水肿。若久卧或在清晨则以眼睑、头枕部或骶部为著。重者常合并胸腔、腹腔、心包等处的积液，并可因此出现呼吸困难、胸闷等相关症状。 4 并发症 1.感染 2.血栓及栓塞 3.急性肾衰竭 7 感染 ①原因：与大量蛋白尿、低蛋白血症、血清IgG水平低下、 肾功能不全、应用糖皮质激素和免疫抑制剂以及滥用广谱抗生素相关，多为院内感染。 ②表现：感染是肾病综合征的重要并发症，常表现为呼吸系统、泌尿系统、消化系统及皮肤等处的感染，原发性腹膜炎等也较常见。感染可加重病情，部分病人可因感染引起肾病复发。 8 血栓及栓塞 ①原因：由于纤维蛋白原、多种凝血因子及血小板增多， 致多数肾病综合征病人的血液呈高凝状态。利尿剂和激素的应用又可加重高凝状态。 ②临床表现：可引起自发性血管内血栓和栓塞形成，多发 生于肾静脉、下肢静脉和脑动脉、肺动脉等处。肾静脉血栓形成后可加重肾病综合征的病情。下肢静脉栓塞