腹外疝(9月27日)PPT.ppt

第二十一章 腹外疝;腹内疝与腹外疝;*;*;*;*;*;腹股沟区解剖;腹 外 斜 肌;*;*;*;*;*;即深环，是腹横筋膜的卵圆形裂隙 即浅环，是腹外斜肌的三角形裂隙 皮肤皮下组织、腹外斜肌腱膜、外1/3的腹内斜肌 腹横筋膜和腹膜 腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘 腹股沟韧带和腔隙韧带;*;;*;疝环;*;*;*;*;嵌顿的 肠管缺 血坏死;*;特殊类型 ;*;*;第二节 腹股沟疝;*;腹股沟管解剖;*;*;*;*;*;睾丸下降与鞘膜的形成;先天与后天性腹股沟斜疝;*;*;*;*;*;*;*;由腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，穿出腹股沟管外环，可进入阴囊。 由腹壁下动脉内侧的直疝三角区（Hesselbach三角）直接由后向前突出，不经过内环、也不进入阴囊。 ;*;鞘膜积液示意图;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;直疝三角解剖;*;*;*;*;第三节 股 疝;*;上口为股环 下口为卵园窝 前缘为腹股沟???带 后缘为耻骨疏韧带 内缘为腔隙韧带 外缘为股静脉。股疝最易嵌顿。 ;*;*;*;*;*;McVay修补法 直接缝合 ;第四节 其他腹外疝;*;*;*;*;切口疝（术前）;切口疝（术后）;*;*;*;*;【复习题】;*