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藏 象 学 说;;第一节 藏象概说 第二节 脏腑 第三节 精、气、血、津液 第四节 体质;第一节 藏象概说;第一节 藏象概说—主要内容;第一节 藏象概说—主要特点;第一节 藏象概说 第二节 脏腑 第三节 精、气、血、津液 第四节 体质;五脏：包括心、肝、脾、肺、肾。 形态：实质性脏器； 功能：化生、贮藏人体的精气； 五脏藏神。 《素问·五脏别论》“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不实”;1、心的主要生理功能;1、心的主要生理功能 主血脉、主神志、与小肠相表里。 （1）心主血脉：是指心气推动和调节血液循行于脉中，周流全身的作用。;第二节 五 脏——心;（2） 心主神志;2、心的系统连属 （在志、在体、在窍、在液） （1）心在志为喜：心的生理功能与情志的“喜”有关。 （2）心在体合脉，其华在面：全身血脉都属于心，面部色泽能反映心气的盛衰。;第二节 五 脏——心; 【附】心包络 心包络，又称心包，是裹护在心脏外面的包膜，为心脏外围的组织，对心脏气保护作用。 经络学说：手厥阴经属于心包络，与手少阳三焦经相为表里。 温病学“热入心包”症候（病机）的形成。;1、肺的主要生理功能;1、肺的主要生理功能 肺主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉，主治节。;（2）主宣发和肃降;2）主肃降：指肺气具有向下、向内通降和使呼吸道保持洁净的作用。;（3）通调水道 是指肺通过宣发与肃降调节体内水液的运行、输布及排泄起着疏通和调节的作用。;（4）肺朝百脉，主治节 1）肺朝百脉：指全身的血脉都会聚于肺，经肺呼吸、宣降进行气体交换后输送全身。 功能：助心行血。;2）主治节：肺具有治理调节全身各脏腑组织生理功能的作用。 ①肺司呼吸，调节气体交换; ②调节气机，调节气的升降出入; ③助心行血，推动和调节血运; ④调节水液代谢。 ;2、肺的系统连属 （在志、在体、在窍、在液） ⑴ 肺在志为悲忧：“悲忧”的情志活动与肺有关。 ⑵ 肺在液为涕：鼻为肺窍，涕为鼻黏膜分泌的黏液，有润泽鼻窍的作用。;2、肺的系统连属 ⑶ 肺在体合皮，其华在毛：皮肤、毛、汗腺依赖肺所宣发的卫气和津液的温养和润泽。 ⑷ 肺开窍于鼻：鼻与喉相通而联于肺。发音与肺有关。;第二节 五 脏——肺;1、脾的主要生理功能 位置：脾位于中焦，在左膈之下，形如镰刀。;（1）脾主运化 运：指转运，输送 化：指变化，消化 指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持其生理功能。 包括运化水谷和运化水液两个方面。;（2）主升清 升--指上升，向上转输 清--指精微物质 升清：指脾气将水谷精微上输心肺，通过心肺的作用化生气血，营养全身。同时脾气的升发具有固摄内脏，防止脏器下垂的作用。;（3）脾 统 血 是指脾有统摄、控制血液在经脉中运行，防止溢出脉外的功能。 生理：气固摄血液功能正常，血液在脉管中运行，不发生出血。 病理：即脾不统血，出现各种出血，如便血、尿血、崩漏、肌衄等。;2、脾的系统连属 （在志、在体、在窍、在液） 在体合肌肉，主四肢：四肢肌肉的壮实与功能的发挥与脾气的运化功能有关。 在志为思：“思”的情志活动与脾的运化、升清功能有关。;2、脾的系统连属 （在志、在体、在窍、在液） 在液为涎：涎由脾气化生并转输布散。 开窍于口，其华在唇：饮食、口味与脾运化功能有关；口唇的色泽与脾气的健运、气血的充足与否有关。;1、肝的主要生理功能;主要生理功能：肝主疏泄，肝藏血。;1）调畅气机 指肝的主升、主动特性，能疏通、畅达气机，协调气血运行。 气机--指气的升、降、出、入运动，是脏腑功能活动形式的概括。;第二节 五 脏——肝;2）助脾运化 ;3）调节情志 指肝的疏泄功能有调节精神、情志活动的作用。;4）调节生殖功能 指男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关。;（2） 肝藏血：是指肝有贮藏血液，调节血量及防止出血的功能。;2、肝的系统连属 （在志、在体、在窍、在液） 肝在志为怒：“怒”的情志变化与肝有关，怒易 伤肝；肝阴不足，肝阳上亢，易发怒。 在液为泪：泪有濡养，滋润和保护眼睛的作用。;2、肝的系统连属 在体合筋，其华在爪：全身筋膜有赖肝血的滋养。 “爪为筋之余”，爪甲赖肝血营养，视爪甲之荣枯可测知肝血之盛衰。 开窍于目：指肝的经脉上联于目系，目的视物功能有赖于肝的疏泄和肝血的