急性心肌梗死急诊救治与护理方式研究.docVIP

精品论文 参考文献 急性心肌梗死急诊救治与护理方式研究 江苏省如皋城西医院 226500 【摘要】目的 研究急诊救治与护理在急性心肌梗死中的应用。方法 选取我院2013年2月-2014年2月期间收治的急性心肌梗死患者60例，将所有患者随机分为两组，各30例，对照组采用常规抢救护理，观察组则采用急诊急救护理，分析比较两组患者护理疗效。结果 观察组抢救时间及住院时间均低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者术后复发率显著低于对照组，抢救成功率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组满意率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 急性心肌梗死采用急诊救治护理效果显著，在临床应用中值得推广。 【关键词】急性心肌梗死；急诊救治；护理方式 [中图分类号] R542.2 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）04-375-01 冠状动脉持续性、急性缺血缺氧造成心肌坏死为急性心肌梗死，临床表现为胸骨后疼痛，可并发心律失常、休克等症状，具有发病快、起病急、病情重、死亡率高等特点[1]。由于急性心肌梗死具有高死亡率等特点，对于治疗该病症，临床上多采用急诊急救护理来提高抢救成功率[2]。本研究对急性心肌梗死在急诊救治与护理方式中进行分析。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年2月-2014年2月期间收治的急性心肌梗死患者60例。将所有患者随机分为两组，观察组30例，男17例，女13例，年龄38-70岁，平均年龄（58.23plusmn;2.62）岁。对照组30例，男16例，女14例，年龄40-73岁，平均年龄（60.45plusmn;2.32）岁。两组患者一般资料方面相比较，无明显差异（P＞0.05）。 1.2 方法 所有患者入院时均对生命体征进行监测。对照组患者采用常规抢救护理：①为患者建立静脉通道，监测患者的血压、血氧等。②患者病情确诊后，医护人员为患者手术做好准备。观察组则采用急诊急救护理：①急救车在运输患者的过程中，医护人员需对患者采取吸氧、建立静脉通道、输液等急救措施，同时与患者家属进行沟通，了解患者的病史及过敏史，在转移患者的过程中需使患者保持仰卧位，严密监测患者的生命体征变化。②患者需遵循医嘱，服用氯吡格雷、阿司匹林，同时静脉注射硝酸甘油，补充患者体内血容量。③医护人员对患者进行心理干预，缓解患者紧张、不安的情绪，帮助患者树立抗击病魔的信心。④患者入院后，经医生确诊，需进行手术的患者，医护人员做好术前准备，如备血、术前用药等，并与患者家属进行交流，告知患者及家属术中将会出现的状况及解决方案，帮助患者做好术前准备。 1.3 观察指标 对比两组患者抢救时间及住院时间。在患者出院后，对患者进行为期2年的随访，统计分析两组患者抢救成功率及复发率；比较两组患者护理满意度，患者出院时发放调查问卷表，分为非常满意、满意、不满意。 1.4 统计学方法 通过SPSS20.0对数据进行分析，以均数plusmn;标准差（`Xplusmn;S）表示计量资料，采用t检验，用n（%）表示计数资料，采用X2检验，差异有统计学意义时P＜0.05。 2 结果 2.1 两组患者抢救时间及住院时间比较 观察组抢救时间及住院时间均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。 2.3 两组患者护理满意度比较 采用急诊急救护理的观察组30例中，非常满意26例（86.67%）、满意3例（10.00%）、不满意1例（3.33%），满意率为96.67%；常规抢救护理的对照组30例中，非常满意14例（46.67%）、满意9例（30.00%）、不满意7例（23.33%），满意率为76.67%。由此可见，观察组满意率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。 3 讨论 随着老龄化人口的加剧，急性心肌梗死发病率呈逐年上升的趋势，以老年人为主要高发人群，在急救过程中，给予患者急救护理干预可有效的降低患者术后的复发率，提高抢救成功率[3]。由于急性心肌梗死病死率极高，所以对于急性心肌梗死患者应尽早发现、尽早治疗，并强制患者留院观察。在急性心肌梗死抢救中，医护人员需密切关注患者的生命体征，防止患者出现心力衰竭等并发症。针对精神紧张的患者，医护人员应对其进行心理疏导，缓解患者紧张、不安的心理情绪，对于精神过度紧张且进行心理疏导无效的患者，可以给予注射镇静药物。当患者病情稳定后，医护人员应帮助患者进行适当的体育锻炼，在日常生活中应注意饮食的搭配，保持良好的心情[4]。 本研究结果显示，观察组在抢救时间及住院时间比较中均低于对照组