急性心衰心梗患者的整体护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 急性心衰心梗患者的整体护理体会 （上海市嘉定区中心医院四病区 上海 201800） 　　【摘要】目的：通过总结急性心衰心梗患者常见的护理措施，对护理方法与经验进行总结。方法：通过查阅近几年来的参考文献，并与我院常见的临床护理方法相结合，对从2015年1月至2015年12月入住我市某医院的心衰心梗患者患者40例采用的整体护理方法进行了总结。结果：有26例患者已经治愈，11例患者的病症出现了好转，其余3例患者出现了死亡，整体护理方法的治疗效果较好，并且取得了较好的预后。结论：全面的整体护理有助于并发症的发生机会的降低，能够保证治疗的顺利进行，有利于患者健康的恢复。 　　【关键词】急性心衰心梗；整体护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）28-0247-02 　　急性心衰心梗在心血管疾病患者中具有着较高的病死率，属于一种危重病症，也是对人类的健康造成危害的主要疾病之一。急性心衰心梗患者的发病较急，变化很快，并且常常会出现很多并发症。这就对护理提出较高的要求，医护人员要在第一时间内发现患者的病情变化，对患者进行第一时间的护理治疗，以挽救患者的性命，减少并发症的发生几率，对患者的预后起到促进作用。下面急性心衰心梗患者的整体护理体会归纳如下。 　　1.临床资料 　　2015年1月至2015年12月入住我市某医院的心衰心梗患者患者40例， 　　这些患者均于我国急性心肌梗死诊断标准相符合。患者的年龄范围为40岁至79岁之间，患者的平均年龄为（55.3plusmn;7.6）岁，其中男性患者与女性患者分别为26例和14例。这40例患者均采取积极的治疗方法和整体的护理方法，经过治疗后有26例患者已经治愈，11例患者的病症出现了好转，其余3例患者出现了死亡，整体护理方法的治疗效果较好，并且取得了较好的预后。 　　2.整体护理措施 　　2.1 对患者采取卧床休息 　　对于急性心衰心梗患者要采取3至7天的绝对卧床休息，另外还要对患者进行疾病特征的讲解，告诉患者在活动时，患者会出现心率心跳加快，使得机体的氧供应能力严重不足，使得外周阻力显著的增加，会显著的增加患者心脏的负荷，让心肌的缺血、缺氧症状变得更加的严重，让患者的心肌坏死风险和范围变得更大，另外，也要取得患者的理解与支持，让病房内的环境保持安静、整洁，能够使患者得到足够充分的休息，防止患者病情的进一步恶化，促进患者心机功能的恢复。 　　2.2 吸氧护理 　　急性心衰心梗患者的心肌缺氧缺血现象比较明显，吸氧能够显著的提高血液中氧气的含量与浓度，让患者的心肌需氧量得以满足，因此，急性心衰心梗患者要持续的不断的吸氧，对于病情比较严重的患者氧气的流量应该保持在6至8L/min，患者病情相对较轻的患者吸氧量应该保持在2至4L/min，吸氧连续一周的时间，当应用鼻导管以及鼻塞方式给氧，护士要定时的进行检查，并注意维持呼吸道的畅通，导管更换时间为24h，湿化液及时更换，合并左心衰的患者，湿化液要应用50%的酒精湿化液。 　　2.3 疼痛感的护理 　　急性心衰心梗患者的疼痛发生常常比较突然，也是患者出现最旱并发症之一，患者的心前区会感到持续性的疼痛，濒死感恐惧、及焦虑等会接连的产生。患者的情绪常常比较激动，这会进一步的导致和引发患者梗死范围的扩张，因此，医护人员要密切的对患者的情绪变化进行观察，针对患者实际情况给于镇静、镇痛药物，并做好解释和安慰，让患者以一颗轻松的心态来进行治疗和配合治疗，让患者的健康得意快速的恢复。 　　2.4 对患者的输液速度进行严格控制 　　急性心衰心梗患者在进行输液治疗时，过多的液体在短时间内的大量输入会引发心脏负荷的过大，患者容易出现急性肺水肿及右心衰等症状，因此，对于输液速度要进行严格的控制作用，一般速度控制在一分钟30滴左右，具体的要根据患者的实际病情，以及医嘱和药物来进行设定。 　　2.5 对患者的生命症状进行密切观察 　　在患者住院治疗期间，要密切的观察记录心电监护仪中患者心电图是否正常，患者心率的变化，当患者的病情出现异常时，能够及时的进行治疗，相对于心梗患者所出现的心律紊乱现象一般会在3天之内出现，患者常常表现为不同症状的心律失常，当出现异常时，要及时的告诉主治医生，让医生进行及时的治疗处理。急性心衰心梗患者的坏死组织常常会被巨噬细胞消化吸收，患者常常会在住院的2至3天内出现高烧现象，但是不会高于39℃。有些患者会出现感染引发的高烧现象，要在第一时间告诉医生。对患者的呼吸竹律进行观察，许多患者在疾病早期会出现左心衰，患者常常会伴随着泡沫样血痰、心悸以及呼吸困难等症状，医护人员需要根据患者的实际病情，给予患者持续的氧气吸入