慢性肺源性心脏病合并冠心病的护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肺源性心脏病合并冠心病的护理干预 朱贝贝 (宁夏银川市中医医院心病科 750001) 【摘要】目的：探究慢性肺源性心脏病合并冠心病患者针对性的护理干预措施以及其临床效果。方法：选自本院2011年-2013年收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者80例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者40例。对照组患者接受常规慢性肺源性心脏病合并冠心病护理措施，观察组患者在常规护理基础上应用针对性护理干预。对比2组患者生活质量以及对护理满意程度。结果：相对于对照组，观察组患者生活质量具有显著优越性，对比存在统计学意义(P＜0.05)；观察组患者对护理措施满意程度为100%，相对于对照组患者护理满意程度82.5%有显著优越性，对比存在统计学意义(P＜0.05)。结论：对慢性肺源性心脏病合并冠心病患者在治疗基础上应用针对性护理干预，能够提高患者生存质量以及对护理措施的满意程度，更好的保障临床治疗效果，构建和谐护患关系，值得临床推广。 【关键词】慢性肺源性心脏病 冠心病 护理 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）20-0283-01 在临床呼吸系统疾病中，慢性肺源性心脏病(肺心病)是较为常见的多发疾病，患者肺功能出现慢性衰竭，随着病程进展会有迁移全身的变化，当肺心病患者合并冠心病时，其病情无论其严重程度或者治疗难度均会明显上升，对患者的身体健康以及生活质量造成严重影响。为深入了解慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床护理干预措施以及效果，对本院近年来收治的此类患者临床资料进行回顾性分析。现总结如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选自本院2011年-2013年收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者80例。男性患者49例，女性患者31例；年龄范围为48-78岁，其平均年龄为(56.4plusmn;5.9)岁；患者的平均病程时间为(12.1plusmn;2.5)年。所有患者临床表现均和《实用肺脏病学》中关于肺心病合并冠心病诊断标准相符合[1]。以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者40例。2组患者在性别、年龄以及病程等一般资料对比无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2护理方法 2组患者均应用常规治疗以及护理干预措施。接受持续低流量以及低浓度的氧气吸入，使用利尿剂，做好充分的抗感染措施，如有必要可使用血管扩张剂以缓解患者心脏前后符合。观察组患者在上述常规护理基础上应用针对性护理措施，具体内容如下： 1.2.1生命体征监测 患者长期处于缺氧状态导致心肌对缺氧耐受性程度有所提升，且患者多数为老年人，对疼痛的感觉已经迟钝，所以患者临床症状并不具备特异性，需要对其脉搏和血压进行密切关注，另一方面也要观察患者心率变化以更好的掌握病情变化。 1.2.2预防感染 注重药敏试验还有痰培养，在选择抗生素的时候要对各个环节的质量操作严格把关，最大程度提高检验的准确性；指导患者进行有效咳嗽，需要注意的是如合并心肌梗死则咳嗽不宜用力，要进行叩背护理，叩背时动作注意轻柔，如有必要进行雾化吸入护理。 1.2.3溶栓护理 对肺心病合并冠心病患者在溶栓时需要严格掌握时间，护理人员对溶栓的时效性以及可能引发的相关并发症有充分认识，最大程度提高溶栓治疗的有效以及安全程度。如果使用尿激酶溶栓则需要密切观察患者胸闷的变化状况，如果发现有出血状况立即停用尿激酶并进行对症处理。 1.3观察指标 对患者接受护理后的生活质量进行评估，评估内容主要包括以下几个方面：日常生活能力、社会活动、焦虑程度以及抑郁程度，评估分数越高则表示患者生活质量越好。通过调查问卷的方式了解患者对护理措施的满意程度，共有很满意、一般以及不满意等三个等级[2]。 1.4统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示(x-plusmn;s)，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。 2 结果 2.1生活质量 相对于对照组，观察组患者生活质量具有显著优越性，对比存在统计学意义(P＜0.05)，详情请见表1。 表1 两