慢性胆囊炎中医辩证疗法的治疗效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 慢性胆囊炎中医辩证疗法的治疗效果分析 内蒙古赤峰巴林左旗医院 025450 摘要：目的：研究和观察治疗慢性胆囊炎患者时使用中医辩证疗法的治疗效果。方法：收集慢性胆囊炎患者共87例，根据患者入院日期的单双号数分为42例对照组和45例观察组，对照组患者进行西医治疗，观察组采用中医辩证疗法，将两组患者的治疗有效率和复发率进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P均lt;0.05。结论：在慢性胆囊炎患者的治疗过程中，采用中医辩证疗法能够有效提高治疗的效果，降低复发率，值得推广应用。 关键词：慢性胆囊炎；中医辨证疗法；治疗效果 慢性胆囊炎主要是由于急性或者亚急性的胆囊炎反复发作，或者胆囊结石长期存在导致胆囊功能出现异常[1]。相关的研究发现，大约有25%的慢性胆囊炎患者出现了细菌感染，临床症状包括右肋部疼痛、胃脘灼热、餐后腹部饱胀感、嗳气等[2]。在本次研究中，对慢性胆囊炎患者采用了中医辨证疗法，旨在探讨中医治疗对慢性胆囊炎的干预效果。现报道如下： 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年5月期间，我院收治的慢性胆囊炎患者共87例，根据患者入院日期的单双号数分为42例对照组和45例观察组，其中，对照组男22例，女20例；年龄在21岁-63岁之间，平均年龄为（42.2plusmn;10.5）岁。观察组男24例，女21例；年龄在21岁-65岁之间，平均年龄为（41.9plusmn;10.8）岁。临床表现均存在恶心呕吐、右上腹疼痛胀气、餐后嗳气等症状。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（Pgt;0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。 1.2 方法 对照组患者进行西医治疗，每日3次口服硫酸镁口服液，剂量为10mL，并结合抗感染治疗。观察组采用中医辩证疗法，如果患者为肝胆湿热型，中药汤剂成分包括薏苡仁30g、柴胡15g、黄芩15g、白芍15g、丹皮15g、大黄15g、枳实10g、栀子10g、半夏10g；如果患者为脾胃气虚型，则中药汤剂成分包括茯苓20g、半夏15g、白术15g、陈皮15g、人参10g、甘草10g、砂仁10g、木香5g；如果患者为肝胆淤滞型，则中药汤剂成分包括白芍20g、柴胡15g、香附15g、川芎15g、枳壳15g、甘草10g、川楝子10g。每日以水煎服，取汁300mL，分两次服用，每次150mL。 1.3 评价指标 将对照组和观察组患者的治疗有效率和复发率进行统计和对比。痊愈标准：患者的临床症状彻底消失，各指标恢复正常；有效标准：患者的主要症状明显减轻，各指标有所改善；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。 1.4 统计学分析 本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。 2 结果 通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P均lt;0.05。见表1。 3 讨论 在中医学中，慢性胆囊炎属于“胆胀、腹痛、胁痛”等范畴，患者主要是阳热内郁，少阳枢机不利，胆汁和邪热相结，从而形成胆腑热实[3]。在本次研究中，对照组患者采用的是西医治疗，观察组患者采用了的中医辨证疗法，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P均lt;0.05。西医认为慢性胆囊炎与胆汁淤积、炎症感染、胆盐浓缩等有关，因此治疗以抗感染、消炎利胆为主。而在中医治疗中，通过辨证分治，使治疗更加有针对性。在治疗中坚持止痛去痉、利胆消炎的治疗原则，根据患者的临床表现对其病种进行确定，然后进行辨证施治：例如针对肝胆湿热型患者，汤剂中的药物主要为薏苡仁、柴胡、黄芩、白芍、丹皮、大黄、枳实、栀子、半夏，其中薏苡仁和半夏都能够起到清化湿热的效果，柴胡则具有疏肝利胆的作用，黄芩和栀子能够起到清热化湿的功效，大黄则有利于通肺泻热[4]。通过对症治疗，95.6%的患者得到了有效治疗，而且通过一年的随访发现，观察组中没有患者出现复发，而对照组中有7例患者出现复发，复发率为16.7%，因此提示中医辨证治疗的疗效更有保障。 综上所述，在慢性胆囊炎患者的治疗过程中，采用中医辩证疗法能够有