介入超声联合胆道镜治疗高龄高危急性结石性胆囊炎患者的临床应用.PDF

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介入超声联合胆道镜治疗高龄高危急性结石性胆囊炎患者的临床应用

第20卷第12期 中国内镜杂志 Vol. 20 No. 12 2014年12月 China Journal of Endoscopy Dec. 2014 文章编号: 1007-1989(2014)12-1301-04 介入超声联合胆道镜治疗高龄高危急性 结石性胆囊炎患者的临床应用 向珂,田伏洲,汤礼军,陈涛,程龙 ,骆助林 ,陈琪 (成都军区总医院全军普通外科中心,四川成都610083) 摘要:目的 探讨超声引导下胆 囊穿刺置管引流联合胆道镜治疗高龄 高危急性结石性胆 囊炎患者的可行 性及临床应用价值。方法 回顾性分析 2011 年 7 月 -2013 年 6 月于该 中心就诊并接受该技术 治疗的 41 例患 结果 者临床资料。患者首先在 B 超 引导下行胆 囊穿刺置管引流,随后扩张窦道,最后行胆道镜取石。 41 例患 者 中 37 例成功治愈 出院(90.2%),2 例(4.9%)改行腹腔镜胆 囊切除术治疗,2 例(4.9%)病情缓解拔管后出院 。主 结论 要并发症是 出血(4.9%)、肠瘘(2.4%)及胆瘘(2.4%)。随访 患者 1 例结石复发,1 例出现消化不良。 该方法 治疗高龄 高危急性结石性胆 囊炎患者安全有效,具有临床可行性及应用价值。 关键词:急性结石性胆 囊炎;介入超声;胆 囊穿刺置管引流;胆道镜 ;胆 囊取石术 中图分类号:R657.41 文献标识码:B Clinical application of interventional ultrasound combined with choledochoscope in aged and high-risk patients with acute calculous cholecystitis (General Surgery Center of PLA, Chengdu Military General Hospital, Chengdu, Sichuan 610083, P.R.China) Abstract: 【Objective 】To investigate the feasibility and clinical value of ultrasound -guided gallbladder catheter drainage combined with choledochoscope in aged and high-risk patients with acute calculous cholecystitis. 【Methods 】Clinical data of 41 patients admitted from July 2011 to June 2013 were retrospectively analyzed. Patients were performed the ultrasound-guided gallbladder catheter drainage, the expansion of

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