手卫生对预防院内感染的作用.docVIP

精品论文 参考文献 手卫生对预防院内感染的作用 李海清 (乌鲁木齐市米东区人民医院 831400) 【中图分类号】R63 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）15-0368-01 【摘要】 目的 探讨手卫生在预防院内感染中的作用。方法　以手污染传播细菌而造成引起院内感染的例子，让我们医务工作者无论是为了保护患者还是保护好自己的健康，都必须认真洗手，预防院内感染的发生。结论　认真正确的洗手，做好手卫生对预防院内感染有很大的作用。 【关键词】 手卫生 医院感染 六步洗手法 众所周知，引起医院感染的因素很多，大量的流行性病学调查表明，由医务人员手传播细菌而造成医院感染的约占30%，手污染是造成医院感染的重要传播途径之一，手卫生是关系到医患安全、医疗水平、医护质量的大事，认真“洗手”，既保护自己，也保护了他人（包括患者），因此，手卫生对预防控制医院感染、保障医护安全至关重要，“洗手”也是预防和控制院内感染最简单、最经济、最有效的方法。 医院内，当医护人员与患者或患者与另一名患者相接触时，手上会沾有很多的细菌，再通过手的相互接触，在人体定植的微生物或各种传染性物质随之传递给对方，经过手的“自身接种”而引起感染，我院洗手池边都有正确的“六部洗手”示意图，所以认真正确的洗手是预防院内感染最简单、最有效的方法，但也是最难做好的技术，因此，每个医务工作者无论是为了保护患者还是保护好自己的健康，都必须认真洗手，预防院内感染的发生。 早在一千多年前就有过记载:手的污染率最高，是院内感染发生的主要原因之一，医务人员的手作为一种感染传播媒介，其卫生学意义相当重要。 有研究指出，医务人员的手是传播微生物的重要传播媒介，据美国田纳西州的报道：某医院因洗手不彻底，曾导致了280名住院病人发生了感染，其中死亡8人；以前我国某医院也曾因洗手肥皂被沙门氏菌污染，引起新生儿沙门氏菌的爆发流行，造成9名新生儿的死亡；1975年我国另一家医院内婴儿室的13名护士，革兰氏阴性肠道杆菌在手的检出率高达86.2%，成为“带菌手”；据中国青年报报道，目前我国医务人员的手卫生现状堪忧，有三至八成医院感染与医务人员手传播有关，来自上海瑞金医院感染控制办公室的数据显示：在对国内8家三级甲等医院500多名医护人员的调查中发现，只有41％的护士、16％的医生每天能按规范洗手；卫生部的统计也表明，我国医院感染率平均约为4％～8％，死亡率达70％，每年我国都有约400万人次病人发生医院感染，其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30％；有研究表明30—40%耐药菌感染于手卫生不当所致。也有人用实验证明：在病房工作时，由于操作项目的不同，沾到手上的细菌不同：护士为患者做气管吸引时，手上可沾较多的细菌，如在工作中也发现：皮肤或伤口化脓性感染、甲型肝炎、感染性腹泻、鼠伤寒沙门氏菌感染、母婴直接接触而传播疱疹病毒、淋球菌的感染等等都说明手是最重要的传播媒介，虽然手不是引起以上感染发生的唯一的原因，但工作前后不洗手或洗手不彻底，就可能会造成病原菌的传播而引起感染，我们在平时院内感染监测工作中的结果也证明：认真正确的洗手，可使手上的细菌数量减少，WHO已在2005年10月10日发布了“手卫生指南”；我国“医务人员手卫生规范”也已实施，所以正确地洗手的方法很重要。 ??为正确的洗手是为了清除手上的病原微生物，是阻断通过医护人员的手接触病人而传播疾病的关键环节之一，因此医务工作者无论是手术、还是医疗、护理的操作需要，都要认真的洗手，防止外来菌的定植及传播，医护人员在工作中，如果是因为不洗手或洗手不彻底，发生了院内感染，不但会给患者带来不必要的痛苦、延长病人的住院时间，而且也增加了我们自己的工作量，还影响医院病床的周转，而正确认真地洗手就可以预防或减少院内感染的发生，所以洗手是切断接触传播疾病最简便、最有效的措施之一。 洗手既是每个医护人员工作时接触病人前要做的第一件事，也是我们离开病人后要做的第一件事，因此，每个医护人员工作前后，都要以负责任的精神，认真正确地按洗手法的步骤，认真洗手，以减少细菌的数量，不要让我们的手成为细菌传播的载体，最大限度地预防院内感染的发生，保证医院感染管理工作的顺利进行。 参 考 文 献 [1] WHO医疗机构手卫生指南. [2] 手卫生指南.