手术室器械管理的体会 薛丽.docVIP

精品论文 参考文献 手术室器械管理的体会 薛丽 薛丽 (湖北十堰市武当山医院手术室 442714) 【中图分类号】R197.39 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）15-0361-01 手术室是医院进行手术和抢救病人的重要科室，手术器械又是进行各种手术操作的最基本的工具。手术器械质量的好坏可直接影响手术者的技术发挥及手术时间，而手术野暴露的时间与术后感染的发生率密切相关，特别是现在新技术的开展需要更先进的仪器和设备。这样一来手术器械的管理就显得尤为重要。现将我对手术器械的管理体会总结如下。 1 管理好器械，首先要认识器械 器械的管理工作是手术室管理水平的最直接体现。它要求每一位手术室护士熟练掌握各种器械的性能、用途、清洁、消毒和保养。对新引进的仪器组织大家认真学习，做到人人熟悉，人人过关。 2 制定严格的规章制度 严格的规章制度是器械管理的重要保障。建立器械的交接班制度，防止器械的遗失和更好的了解器械的消耗和破损情况，以便及时补充。对贵重的器械及昂贵的一次性物品设立专柜加锁。建立贵重仪器登记本，从而分析仪器的质量好坏，及时反馈并维修保证仪器始终处于良好的备用状态。手术室的器械原则上一律不外借，如确有需要，必须经科主任，护士长签字。对外来器械，手术室接到通知后需与手术医生联系，提前一天让器械商送来特殊器械由器械护士检查后打包消毒备用。 3 专人负责 分科管理 3.1专人负责 选择一名责任心强、精通业务、熟悉各种器械的名称、用途、使用及保养方法的主管护师担当。其主要负责日常，急诊手术的器械准备和保养。 3.2分科、分类管理 3.2.1设专科专柜分层定位放置，用卡片注明器械名称、规格、数量以便拿取。 3.2.2设基础器械包 按需要准备基数，定期检查保内数量与器械性能，对常用的器械进行小包装消毒备用，根据需要进行随意组合增加器械的使用效率。 3.2.3设特殊器械包，根据手术特点，准备特殊器械包，对一些数量少使用频繁的特殊器械由专职护师临时准备。使器械能够合理利用，使用率达到最高。 4 做好器械的保养和计划 4.1普通器械每次用完后，认真清洗，遵循消毒——清洗——灭菌的原则，即一般手术后器械先进行初步消毒处理，再进行清洗，或采用多酶清洁剂清洗5分钟以上，将清洗干净后的器械置于烤箱内烘烤，待干后涂上器械油，上油时务必将器械的关节全部打开，充分上油，再放回器械柜内或按器械卡片打包进行灭菌，任何金属器械都不能投掷、互相撞碰。需更换的器械束上丝线做标记并及时更换，精细易损器械用大纱垫包裹以防止碰撞损伤，对照器械核对本，两人核对无误后打包高压灭菌，所打灭菌包签写消毒日毒日期、失效期、双签名。 4.2精密贵重器械应根据特性选择清洗工具与方法，清洗人员必须熟练掌握特殊器械清洗消毒设备的使用方法、各种清洗技术、手术器械的性能及构造。各种腔镜器械,能拆洗会安装,熟练掌握精密器械的保养方法。认真核对精密、贵重器械的种类、数量及用途,保证最小化的受损。要求消毒人员必须掌握器械的规范化包装,等离子机器的使用方法、保养方法、故障排除方法和与厂家做好沟通联系。工作人员定期进行专业技术的培训。 4.3加强购置器械的计划性 比如腔镜、超声刀、显微镜，特别是一些骨科器械，它的发展更新比较快这就需要我们更要有计划的购置，统一管理，合理利用，减少闲置和不必要的添置。有效地控制和利用医疗资源，杜绝设备器械因闲置导致报废的现象，减少耗损，为医院和科室带来最大的经济效益。 总之，随着医学科学的快速发展，手术的种类和手术方法都在日新月异地变化，器械管理人员要紧跟学科的发展，吸取新概念，新知识，新技术，多与术者进行沟通，勇于改革，勇于创新，开拓新的管理理念，才能把器械管理工作做的更好。