手术室外来器械的无缝隙管理.docVIP

精品论文 参考文献 手术室外来器械的无缝隙管理 刘 春1 魏兆君1 李彦荣1 张春丽2 　　（1徐州市中心医院手术室 江苏 徐州 221000） 　　（2徐州市中心医院消毒供应中心 江苏 徐州 221000） 　　【摘 要】目的：评价无缝隙护理管理模式在手术室外来器械管理中的应用效果。方法：入选徐州市中心医院2013年10月初至2014年2月底使用外来器械的手术共850例为应用组，采用清洗、灭菌、发放、保管至使用环节实施全程无缝隙管理模式，匹配2013年上半年使用常规管理方法管理外来器械手术850例为对照组，对照组实施常规的管理方法。结果：因外来器械原因造成手术推迟的情况，应用组9例，对照组28例，两组比较差异具有统计学意义（chi;2=9.974，P=0.002）；清洗、包装和消毒质量不合格，干预组1例，对照组17例，两组比较差异具有统计学意义（chi;2=14.374，P=0.000）手术医生不满意例数，应用组为18例，对照组40例，两组比较差异具有统计学意义（chi;2=8.640，P=0.003）。结论：对手术室外来器械进行无缝隙护理管理模式，能确保外来器械在使用期间各个环节的质量控制，保证手术患者的安全。 　　【关键词】外来器械；无缝隙；护理管理 　　【中图分类号】R197.39 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0289-02 　　【Abstract】0bjective：To determine the effect of the management method were divided into application group and the corresponding 850 operations using conventional management method were divided into control group. In the application group, there was statistical difference between two groups（chi;2=9.974,P=0.002）; There was 1 case of disqualification of cleaning, there was statistical difference between two groups（chi;2=8.640,P=0.003）.Conclusions：The management mode of seamless nursing for foreign surgical instrument can ensure quality control during the entire period of use, safety. 　　【Key words】Foreign surgical instrument ; Seamless ;nursing management 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：我院需要使用外来器械的科室主要以骨外科为主，其余为脑外科、胸外科、口腔科等，从2013年7月开始，我院手术室应用无缝隙护理管理模式对外来器械进行管理，本研究入选徐州市中心医院2013年10月初至2014年2月底使用外来器械的手术共850例，均为应用无缝隙护理管理模式，做为应用组（n=850）,匹配2013年上半年使用常规管理方法管理的应用外来器械手术850例做为对照组（n=850）。 　　1.2 方法： 　　1.2.1 常规管理方法：接到手术通知后，由手术医生或器械科联系相关器械商，器械商工作人员清洗器械rarr;交给消毒供应中心消毒灭菌rarr;送手术室，手术护士和器械商工作人员负责外来器械的清点和管理rarr;术中应用rarr;手术结束，由器械商工作人员清洗rarr;送消毒供应中心进行消毒rarr;器械商方人员取走器械，保管器械。 　　1.2.2 外来器械无缝隙护理管理方法：①成立外来器械无缝隙护理管理小组。责任组员包括消毒供应中心的护士、巡回护士、洗手护士。②外来器械核对及登记制度。设立外来器械登记表[1]，术前一天，由专门人员通知器械商手术情况和所需器械情况，以便取回器械时双方核对。③清洗、灭菌质量管理。外院器械，严格遵守操作规范[2]，根据手术器械的不同性质，选择不同的有效灭菌方法。④外来器械手术中使用管理。接患者之前要先对外来器械的准备情况进行核对，由手术医生进行最后确认。⑤术后质量控制。 　　1.3 观察指标：延误手术数、清洗和包装质量、手术医生满意度。①延误手术数。由于各种原因不能术前一天下班前将已清洗消毒好的器械送至手术室的例数。②清洗、包装和消毒质量。采用肉眼目测和5倍