机体平衡-甲状腺激素与抗甲亢的药物.pptVIP

内容提要 甲状腺素的生成及生理功能 甲状腺素的临床应用 抗甲状腺素药的药理作用、机制及临床应用 甲状腺素 Thyroid hormones 甲状腺素是维持机体正常代谢和生长发育的必需物质。若先天性缺乏即形成克汀病（呆小病）；成年人缺乏则发生粘液性水肿。甲状腺素主要用于替代疗法，治疗治疗克汀病和粘液性水肿。 对于甲状腺机能亢进则需要用抗甲状腺药，如：甲基硫氧嘧啶和他巴唑等。 甲状腺素 Thyroid hormones 来源：由甲状腺分泌或人工合成，临床所用制剂由家畜甲状腺干粉压制成片剂。主要成分是T4及含有少量T3。 甲状腺素化学结构 甲状腺素的反馈抑制 1）摄碘：甲状腺摄碘能力很强，因此腺泡内的Ⅰ+浓度比血浆中约高30~200倍。通过碘泵主动摄取。 2）碘的氧化：碘离子进入甲状腺细胞后，迅速被过氧化酶氧化成活性碘。 3）碘化：活性碘迅速使甲状腺球蛋分子中的酪氨酸的苯环上碘化，产生一碘酪氨酸（T1）和二酪氨酸（T2）。 4）缩合：碘化酪氨酸在过氧化酶作用下，发生缩合反应，生成T3或T4 生物合成与分泌步骤： 5）分泌与调节：合成的T3、T4贮存于滤胞腔内。在蛋白水解酶的作用下，甲状腺球蛋白分解并释放出T3、T4进入血液 当血中T3、T4 TSH释放 促使甲状腺素释放 当血中T3、T4 TSH释放