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临床 7腹部神经反射检查

腹部神经反射检查 口腔专业;湖北职业技术学院医学院临床部;? 嘱病人解小便,排空膀胱。;腹股沟 韧带; 腹部体表分区示意图 (九区法);左下腹;腹部视诊的内容; 低 平:消瘦者腹部下凹低平;异 常;全腹部凹陷 ; 检查其血流方向有鉴别意义;下腔静脉梗阻腹壁浅静 脉血流分布和方向; 检查静脉血流方向示意图; 腹壁静脉; 检查时:态度和蔼,手掌温暖,动作 轻柔,由浅入深。; 方 法:右手四指并拢,手掌平放于腹部, 利用掌指关节和腕关节的弹力, 柔和地 进行滑动触摸。; 正常人:紧张度适中(触之柔软,虽稍有阻 力但易压陷)。;腹壁紧 张度; 反跳痛:如触诊腹部出现压痛后,稍停片刻,然后突然迅速将手抬起,腹痛加重,称反跳痛。;压痛和反跳痛的临床意义;方 法: 令病人平卧,医生用一手掌面轻贴病人一 侧腹壁,再令患者或一助手将其手尺侧,沿正 中线压于腹壁。医生用另一只手轻叩击对侧腹 壁,所产生的震动波,即可通过液体传至对侧, 被手感之震动,此法用于检查大量腹水患者。;液波 震颤; 医 生:站在患者右侧,右手掌平放在右 侧腹壁,腕关节自然伸直,三指并拢,与 肋缘大致平行, 使示指和中指前端的桡 侧缘指向肋缘,自右前上棘平面开始,逐 渐向上移动触诊。; 肝脏触诊示意图; 双

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