淮安市按病种分值付费的实证研究.PDFVIP

京京医科大学学报医科大学学报 社会社会科科学版学版 第第第第 期期期期 总第总第总第总第 期期期期 冤冤 源源源源 远猿远猿远猿远猿 年年年年 月月月月 圆愿园 AACCTTAA UNIVUNIVEERRSSIITTAATTIISS MMEEDDIICCIINNAALLIISS NANANNJJ INGING SSoocciiaall SScciieenncece泽冤泽冤源员源员源员源 愿愿愿愿 安市按病种分值付费的实证研究 丰员 宋 静圆 孙晓阳圆 陈树国猿 冷明祥源 京医科大学公共卫生学院 江苏 南京 京医科大学附属淮安一院医务处 江苏 淮安 渊员援 袁 圆员园园圆怨曰圆援 袁 淮安市医保中心 江苏 淮安 南京医科大学医政学院 江苏 南京 圆圆猿猿园园曰猿援 袁 圆圆猿园园员曰源援 袁 圆员园园圆怨冤 摘要 了解淮安市按病种分值付费的实施情况及实施效果，为进一步完善支付方式提供 政策参考。 采用现场调查表和现场访谈相结合，了解淮安市医保基金运行效率、样本医院整 体运行情况及样本医院不同支付方式下单病种的相关情况比较。采用杂孕杂杂员源援园 统计软件建立数据 库并进行分析。 淮安市医保基金运行效率、样本医院整体运行情况良好，不同支付方式下单 病种的相关情况各异。 按病种分值付费在费用控制方面已取得显著成效，将医 质量指标纳 、不断扩容病种目录并加快更 建立互查互审机制是 、 入病种分值考核体系中 新频次、 进一步细化 完 善制度的有效方法。 关键词 按病种分值付费 实证研究 淮安市 曰 曰 中图分类号 砸员怨苑援猿 文献标识码 粤 文章编号 1671原0479 渊20员源冤0源原圆愿园原园园源 凿燥蚤 员园援苑远缘缘辕 晕再阅载月杂杂圆园员源园源园远 支付方式是控制医疗费用 保证医疗保险基 疗费用下降 元 年 城镇职工医 尧 员 愿园园 遥 圆园园源耀圆园员员 袁 金安全运行最为重要的方法咱员暂 年 淮安市医 保范畴内的次均医疗费用共增长 年均增幅 遥 圆园园猿 袁 圆源援远豫袁 保中心针对统筹基金当期 收不抵支 的问题 在 仅为 远低 同期全国 的平均增幅咱缘暂 野 冶 袁 圆援苑怨豫袁